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Risques de la détersion (voir la source)
Version du 21 juillet 2019 à 09:23
, 21 juillet 2019 à 09:23aucun résumé de modification
::- Matériel prothétique : tibia / malléole / pontage vasculaire
::- Matériel prothétique : tibia / malléole / pontage vasculaire
=====Que faire devant un ulcère avec risque d'exposition de structures nobles par un geste de détersion ?=====
* Pas de geste de détersion sans avis spécialisé
* S'il n'est pas possible d'avoir un avis rapidement, assurer une détersion a minima et sans excès
::- [[Détersion mécanique|détersion mécanique]] de surface : ne pas chercher à obtenir une détersion complète → éliminer uniquement nécrose et fibrine humide de surface
::- évitez une [[Détersion en milieu humide|détersion en milieu humide]] → ce mode de détersion peut être responsable d’aggravation des lésion, il est donc préférable de proposer , dans un cadre d'attente, une [[Détersion en milieu sec ( momification)|détersion en milieu sec]]
===Infection ===
===Infection ===
=====Quel type d'infection?====
* Tout geste de détersion peut provoquer une bactériémie, avec une hyperthermie.
::- les septicémies sont rares.
::- le risque d'endocardite infectieuse doit rester à l'esprit chez les patients valvulaires ( valvulopathie ou présence de prothèse valvulaire)
* Une dermohypodermite (érysipèle) peut survenir après un geste de détersion