Modifications

::- le traitement étiologique

::- le traitement étiologique

::- la prise en charge des facteurs de retard de cicatrisation  

::- le traitement des facteurs de retard de cicatrisation  

::- l'objectif de la prise en charge

::- l'objectif de la prise en charge

====La détersion ...et après ?====

====Que faire après la détersion ?====

* Il est indispensable  de définir  l'objectif d'un geste de détersion (détersion "''curative''" ou "''palliative''"), pour choisir  le moyen de détersion le plus adapté

* Il est indispensable  de définir  l'objectif d'un geste de détersion (détersion "''curative''" ou "''palliative''"), pour choisir  le moyen de détersion le plus adapté

* Détersion "''curative''"

* Détersion "''curative''"

::- l'objectif est de favoriser une cicatrisation rapide → on pourra proposer si besoin des moyens spécialisés de détersion

::- l'objectif est de favoriser une cicatrisation le plus rapidement possible → on pourra proposer si besoin des moyens spécialisés de détersion

::- on envisagera bien entendu une cicatrisation dirigée avec des pansements adaptés mais il faudra réfléchir systématiquement  à la possibilité d'un geste de recouvrement ( greffe / lambeau / substitut cutané )  

::- on envisagera bien entendu une cicatrisation dirigée avec des pansements adaptés, mais il faudra réfléchir systématiquement  à la possibilité d'un geste de recouvrement ( greffe / lambeau / substitut cutané )  

* Détersion "palliative""

* Détersion "palliative""