33 756
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 6 :
Ligne 6 : − + + + + + + + Ligne 20 :
Ligne 26 : − * + − =====Durée d'évolution=====+ − +
Ulcère de jambe cancérisé (Ulcère de Marjolin) (voir la source)
Version du 12 juillet 2019 à 16:58
, 12 juillet 2019 à 16:58aucun résumé de modification
* La dégénérescence carcinomateuse d'un ulcère de jambe doit être différenciée des [[Ulcère tumoral|ulcères tumoraux]] qui correspondent à une tumeur cutanée primitive dans une forme ulcérée ( [[Carcinome basocellulaire et ulcère de jambe|carcinome baso cellulaire]], [[Carcinome épidermoïde et ulcère de jambe|carcinome épidermoïde]], mélanome, lymphome cutané, sarcome)
* La dégénérescence carcinomateuse d'un ulcère de jambe doit être différenciée des [[Ulcère tumoral|ulcères tumoraux]] qui correspondent à une tumeur cutanée primitive dans une forme ulcérée ( [[Carcinome basocellulaire et ulcère de jambe|carcinome baso cellulaire]], [[Carcinome épidermoïde et ulcère de jambe|carcinome épidermoïde]], mélanome, lymphome cutané, sarcome)
* L'ulcère de Marjolin correspond à la transformation carcinomateuse, le plus souvent sous la forme d'un [[Carcinome épidermoïde et ulcère de jambe|carcinome épidermoïde]], d'un ulcère de jambe ancien, d'évolution prolongée. Le risque relatif de dégénérescence d'un ulcère de jambe serait de 5.8 dans 2 études.
* L'ulcère de Marjolin correspond à la transformation carcinomateuse, le plus souvent sous la forme d'un [[Carcinome épidermoïde et ulcère de jambe|carcinome épidermoïde]], d'un ulcère de jambe ancien, d'évolution prolongée. Le risque relatif de dégénérescence d'un ulcère de jambe a été estimé à 5.8 dans une étude<ref>Baldurson et al Venous leg ulcers and squamous cell carcinoma large-scale epidemiological study Br J Dermatol 1995;133:571-4</ref>.
=== Epidémiologie===
=== Epidémiologie===
=====Fréquence====
* Un étude australienne, des biopsies réalisées sur des ulcères de jambes notaient dans 2.2% des cas un cancer associé<ref>Shelling ML et al. Clinical approach to atypical wounds with a new model for understanding hypertensive ulcers. Arch Dermatol 2010;146:1026-9.</ref>
* Dans une étude française, portant sur des ulcères chroniques d'étiologie veineuse et/ou artérielle, une transformation était notée dans 10.4% des cas<ref>Sent P. et al. Malignancy and chronic leg ulcers: the value of systeùatic wound biopsies. A prospective, multicenter, cross-sectional study. Arch Dermatol 2012;146(8):704-8</ref>
=====Sexe=====
=====Sexe=====
* Une exposition solaire ancienne, répétée est probablement , au moins en partie responsable de cette dégénérescence sur une zone exposée régulièrement.
* Une exposition solaire ancienne, répétée est probablement , au moins en partie responsable de cette dégénérescence sur une zone exposée régulièrement.
=====Durée d'évolution=====
* La durée d'évolution de l'ulcère avant transformation carcinomateuse est très difficile à apprecier
=====Type d'ulcère=====
=====Type d'ulcère=====
* Il s'agit le plus souvent d'ulcère veineux.
* Les ulcères d'étiologie vasculaire et notamment veineux sont Il s'agit le plus souvent d'ulcère veineux.
* Mais une transformation carcinomateuse peut être évoquée
* Mais une transformation carcinomateuse peut être évoquée