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→Question N°2 → Quelle est l'origine probable de ce tableau clinique ?
|Une dermite aux exsudats ||||
|Une dermite aux exsudats ||||
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==''Réponse''==
* Les [[Érysipèle|érysipèles]] chroniques n'existent pas !!!!!!
::- un [[Érysipèle|érysipèle]] ou Dermo hypodermite bactérienne non nécrosante est une affection aiguë
::- il peut exister des formes récidivantes, mais pas de forme chronique
* Le tableau clinique ne permet pas d'évoquer dune [[Dermite de contact|dermite de contact]] ( eczéma "allergique" ) → il ne s'agit donc pas d'une "allergie au pansement !
::- toutefois le tulle gras, comme les [[Hydrocellulaires|hydrocellulaires]] siliconés déjà utilisés chez ce patient ont pu aggraver la situation par leur caractère occlusif
* Il s'agit d'une dermite aux exsudats avec macération majeure de la jambe et du pied
::- les exsudats sont liés à la pérennité d'une volumineux œdème des jambes , probablement d'origine multi factorielle
:::- insuffisance cardiaque → un avis médical ( médecin traitant ou cardiologue s'impose pour savoir s'il y a lieu de majorer le traitement diurétique
:::- obésité et sédentarité → retour veineux limité
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