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Pyoderma gangrenosum et chirurgie mammaire (voir la source)
Version du 18 septembre 2025 à 08:27
, hier à 08:27→L'anamnèse et le tableau clinique sont les seuls éléments qui permettent d'évoquer le diagnostic de PG post opératoire
|+ Critères diagnostiques du ''Pyoderma gangrenosum'' post chirurgical
|+ Critères diagnostiques du ''Pyoderma gangrenosum'' post chirurgical
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| '''Histoire de la maladie''' || - Chirurgie antérieure (moins de 2 mois)<br>
| <big>'''Histoire de la maladie'''</big> || - Chirurgie antérieure (moins de 2 mois)<br>
- Problèmes de cicatrisation inexpliqués après une intervention précédente
- Problèmes de cicatrisation inexpliqués après une intervention précédente
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| '''Comorbidités associées ''' || MICI, Rhumatisme inflammatoire / Hémopathie
| <big>'''Comorbidités associées '''</big> || MICI, Rhumatisme inflammatoire / Hémopathie
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| '''Clinique'''|| Ulcères cutanés douloureux avec bords bleu-violet, érythème péri lésionnel, vésicules inflammatoires, papules et pustules, déhiscence de la plaie, fièvre
| <big>'''Clinique'''</big>|| Ulcères cutanés douloureux avec bords bleu-violet, érythème péri lésionnel, vésicules inflammatoires, papules et pustules, déhiscence de la plaie, fièvre
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| '''Biologie''' || ↑ des polynucléaires neutrophiles, ↑ CRP , Hémocultures stériles
| <big>'''Biologie'''</big> || ↑ des polynucléaires neutrophiles, ↑ CRP , Hémocultures stériles
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| '''Histologie ''' || Infiltration de polynucléaires neutrophiles dans le derme
| <big>'''Histologie '''</big> || Infiltration de polynucléaires neutrophiles dans le derme
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| '''Localisation '''|| - Atteinte bilatérale si chirurgie bilatérale<br>
| <big>'''Localisation '''</big>|| - Atteinte bilatérale si chirurgie bilatérale<br>
- Respect de la plaque aréolo-malelonnaire
- Respect de la plaque aréolo-malelonnaire
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|'''Evolution clinique'''||-Progression rapide, ne répondant pas à l'antibiothérapie, s'aggravant généralement après débridement chirurgical (« phénomène de pathergie »)<br>
|<big>'''Evolution clinique'''</big>||-Progression rapide, ne répondant pas à l'antibiothérapie, s'aggravant généralement après débridement chirurgical (« phénomène de pathergie »)<br>
- Amélioration clinique rapide, le plus souvent suivie d’une cicatrisation complète après traitement immunosuppresseur .
- Amélioration clinique rapide, le plus souvent suivie d’une cicatrisation complète après traitement immunosuppresseur .