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| | ==Généralités== | | ==Généralités== |
| − | * La première réponse cutanée après une blessure ou une plaie est la '''constriction des vaisseaux''' et l''''activation des plaquettes''' → phase d''''hémostase'''
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| | + | * La première réponse cutanée après une blessure ou une plaie est la phase d''''hémostase''' qui abouti à la formation du caillot et à l'activation plaquettaires |
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| | * Son objectif → stopper la perte de sang au niveau de la plaie dans les premières minutes qui suivent la lésion par la formation d'un caillot | | * Son objectif → stopper la perte de sang au niveau de la plaie dans les premières minutes qui suivent la lésion par la formation d'un caillot |
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| − | ===Mécanisme=== | + | * Le caillot de fibrine arrête le flux sanguin et fournit un échafaudage pour les cellules inflammatoires entrantes |
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| | + | * Les deux élements clés de cette étape sont |
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| | + | ::- les '''plaquettes sanguines''' |
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| | + | ::- le fibrinogène |
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| | + | ==Les trois étapes de la phase d'hémostase== |
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| | + | * En l'absence de plaie, les plaquettes dans les vaisseaux sont sont protégées de toute activation externe par la paroi endothéliales incapables de s'aggreger les unes aux autres |
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| | + | * En cas de blessure et d'effraction cutanée, 3 étapes se mettent en place immédiatement pour arrêter l'hémorragie |
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| | + | ::- la vasoconstriction |
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| | + | ::- l'hémostase primaire → agrégation plaquettaire et formation de '''caillot''' provoquée par l'exposition au collagène de la matrice sous-endothéliale |
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| | + | ::- l'hémostase secondaire → activation de la cascade de coagulation avec transformation du '''fibrinogène''' soluble en brins insolubles qui forment un '''maillage de fibrine''' |
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| | + | * Le caillot et les mailles de fibrines se combinent pour former le '''thrombus''' aux rôles multiples |
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| | + | ::- arrêt le saignement |
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| | + | ::- libération de cytokines et de facteurs de croissance |
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| | + | ::- échafaudage provisoire pour la migration des cellules nécessaires à cicatrisation |
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| | * Les '''plaquettes sanguines''' sont les principales cellules impliquées dans cette phase. | | * Les '''plaquettes sanguines''' sont les principales cellules impliquées dans cette phase. |