Différences entre versions de « Choix du pansement et peau péri lésionnelle »

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[[Catégorie:Prise en charge de la peau péri lésionnelle]]
 
[[Catégorie:Prise en charge de la peau péri lésionnelle]]

Version du 20 août 2021 à 05:32

L'aspect de la peau péri-lésionnelle (PPL) est un des critère de choix du pansement

Généralités

  • Elle doit donc être préservée et entretenue afin de limiter l'inflammation
  • L'évaluation de la PPL permet de reconnaitre les grands tableaux cliniques :
PPL normale PPL sèche PPL macérée PPL irritée / eczématisée / érosive PPL violacée / ischémique
  • Le choix du pansement se positionnera en fonction de ces tableaux afin
- de ne pas aggraver une situation fragile ou inflammatoire au niveau de la PPL
- de ne pas provoquer de nouvelles lésions de la PPL

Choix selon les tableaux de la PPL

Choix d'un pansement selon l'aspect de la PPL
PPL Normale
  • Aucune contre-indication
  • Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
PPL sèche
  • Aucune contre-indication
  • Choix du pansement selon l'aspect de la plaie
PPL macérée
  • Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras)
  • Privilégier les pansements absorbants
- alginates
- fibres à haut pouvoir d'absorption
- super absorbants
PPL inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
  • Contre-indication → Hydrogel / Irrogo absorbant / Pansements occlusifs ( hydrocellulaires / hydrocolloïdes / Tulles gras) / Adhésifs
  • Privilégier
- interfaces lipidocolloïdes
- si plaies exsudatives → recouvrir avec un pansement absorbant
-alginates
- fibres à haut pouvoir d'absorption
- super absorbants

En pratique...

Choix d'un pansement en fonction de l'aspect de la Peau Péri Lésionnelle
PPL Normale PPL Macérée PPL Inflammatoire ( irritée / eczématisée / érosive)
Hydrocolloïdes 👍 ⛔ ⛔
Hydrogel / Irrigo-Absorbants 👍 ⛔ ⛔
Alginates 👍 👍 👍
Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption 👍 👍 👍
Hydrocellulaires 👍 ⚠️ ⚠️
Super absorbants 👍 👍 👍
Adhésifs 👍 ⛔ ⛔
Interfaces (lipidocolloïdes / siliconées) 👍 👍 👍
Tulles vaselinés 👍 ⛔ ⛔
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