Différences entre versions de « Compression - Complications »
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Version du 18 janvier 2021 à 08:39
Les Complications liées à la, mise en place ou au port des dispositifs de compressions doivent être connues et prévenues.
Généralités
- La compression reste la pierre angulaire de la prise en charge des œdèmes des membres inférieurs
- Néanmoins des complications peuvent survenir sous compression
- Ces complications sont liées à plusieurs problèmes qui peuvent êtres intriqués
| Mauvaise indication | Mésusage | Erreur de pose |
Complication des dispositifs de compression
Douleur
Excès de pression
- Phénomène de garrot
- - ischémie et nécrose cutanée
- - œdème de l'avant pied
- Escarre → cou de pied / malléoles / tendon d'Achille / crête tibiale / bords externe et interne du pied
Lésions cutanées
Escarre
- Ou?
- - zones d'appui → cou de pied / bords du pied / malléole / tendon d'Achille / crête tibiale
- Pourquoi ?
- - bandes inadaptées → le plus souvent Bandes à allongement long
- - bandes trop serrées → toute bandes y compris des bandes de maintient type bande Nylex ou bandes Velpeau
- - absence de comblement des creux
- - artériopathie non évaluée
Phlyctènes et érosions
- Avec des pansements épais type hydrocellulaires à absorption importante > pendant la compression, les bords du pansement produisent des friction et u cisaillement cutanée source de phlyctène et d'érosion post phlyctène
Dermatose érosive et pustuleuse
Comment éviter les complications ?
Que faire quand une complication apparait sous compression ?
Arrêt immédiat de la compression et retrait du dispositif
Évaluer la complication et la prendre en charge
- Douleur → traitement médicamenteux temporaire
- Lésion cutanée → traitement local adapté