Différences entre versions de « Oedème des membres inférieurs - Physiopathologie »
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| + | * L’œdème est une manifestation visible et palpable de l'accumulation d'eau dans le '''compartiment interstitiel''' | ||
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| + | * La Loi de Starling régit les échanges capillaires → la filtration d'eau au niveau des capillaires se fait par 2 facteurs essentiels | ||
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| + | ::- la Pression de Filtration qui résulte de la pression hydrostatique intracapillaire et de la Pression oncotique du plasma | ||
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| + | ::- Le Coefficient de perméabilité capillaire | ||
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| + | ====Mécanisme de formation des œdèmes===== | ||
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| + | ::- les flux liés aux différentes pressions s'équilibrent et il n'y a pas d'oedème | ||
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| + | ::- le système lymphatique absorbe l'eau issue des capillaires pour la relarguer dans la circulation générale | ||
| − | * | + | * Toute anomalie au niveau de ces diffétrentes pressions favorise la sortie provoquent un oedème |
* Plusieurs mécanismes peuvent en être à l'origine : | * Plusieurs mécanismes peuvent en être à l'origine : | ||
Version du 15 janvier 2021 à 20:46
LŒdème des Membres Inférieurs est un facteur de retard de cicatrisation → il faut en comprendre les mécanismes pour pouvoir en charge
Généralités
- L'eau représente 60% du poids du corps et se reparti en deux compartiments
| Espace intra-cellulaire → 2/3 de l'eau corporelle | Espace extra cellulaire → 1/3 de l'eau corporelle |
|---|---|
| Secteur interstitiel → 15% du poids du corps | |
| Secteur intra-vasculaire → 5% du poids du corps |
- L’œdème est une manifestation visible et palpable de l'accumulation d'eau dans le compartiment interstitiel
- Le secteur interstitiel correspond aux espaces inter-cellulaires
- - derme et hypoderme
- - organes , muscles et viscères
- - espaces virtuels → fascias et séreuses ( péritoine / péricarde...)
- Le milieu interstitiel est un lieu d'échange et de transit entre les cellules et le plasma
- - échange avec le milieu intra-cellulaire par diffusion transmembranaire qui dépend du gradient de sodium
- - échanges avec le secteur intra-vasculaire → selon la loi se Starling
- La Loi de Starling régit les échanges capillaires → la filtration d'eau au niveau des capillaires se fait par 2 facteurs essentiels
- - la Pression de Filtration qui résulte de la pression hydrostatique intracapillaire et de la Pression oncotique du plasma
- - Le Coefficient de perméabilité capillaire
Mécanisme de formation des œdèmes=
- A l'état d'équilibre →
- - les flux liés aux différentes pressions s'équilibrent et il n'y a pas d'oedème
- - le système lymphatique absorbe l'eau issue des capillaires pour la relarguer dans la circulation générale
- Toute anomalie au niveau de ces diffétrentes pressions favorise la sortie provoquent un oedème
- Plusieurs mécanismes peuvent en être à l'origine :
| ↑ Pression capillaire hydrostatique capillaire | ↑ Perméabilité capillaire | ↓ Pression oncotique plasmatiqu | Altération du drainage lymphatique des membres inférieurs |
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Augmentation de la pression hydrostatique
- Il s'agit d'une augmentation de la pression liquidienne dans le réseau veineux et capillaire
| Par augmentation du volume intra-vasculaire | Rétention sodée primitive |
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