Différences entre versions de « Plaie exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 »
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| Ligne 28 : | Ligne 28 : | ||
* Poursuivre avec pansements absorbants | * Poursuivre avec pansements absorbants | ||
| − | === | + | ===4) Peau péri Lésionnelle=== |
* Normale ou sèche → crème émolliente | * Normale ou sèche → crème émolliente | ||
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* Macérée → rien ou lotion asséchante | * Macérée → rien ou lotion asséchante | ||
| − | === | + | ===5) Pansement primaire & secondaire=== |
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| − | === | + | ===6) Discuter une Thérapie à Pression Négative + Instillation=== |
* Objectif → acellerer la détersion et proposer une greffe | * Objectif → acellerer la détersion et proposer une greffe | ||
| − | === | + | ===7) Compression autorisée=== |
| − | === | + | ===8) Vérifier la validité de la vaccination antitétanique=== |
==Mise en garde== | ==Mise en garde== | ||
Version du 30 novembre 2020 à 19:16
Aspect clinique
| Plaie Superficielle | ⬛ 🟨 | Exsudats 💧💧💧 |
|---|
Objectifs
- Réduire l'humidité → limiter l'inflammation / le risque infectieux / les douleurs / le risque d'altération de la peau péri lésionnelle
- Déterger
Prise en charge
1) Lavage eau + savon sans antiseptique
2) Prélèvement bactériologique
- Aucun intérêt des prélèvements à l'écouvillon
3) Détersion mécanique
- Éliminer les tissus nécrotiques en surface
- Si douleur → détersion mécanique limitée
- Poursuivre avec pansements absorbants
4) Peau péri Lésionnelle
- Normale ou sèche → crème émolliente
- Irritée / eczématisée → dermocorticoïde (sur décision médicale)
- Macérée → rien ou lotion asséchante
5) Pansement primaire & secondaire
| Plaie Exsudative / Superficielle / ⬛ 🟨 | Pansement primaire ( au choix) | Pansement secondaire (au choix) | ||
|---|---|---|---|---|
| Alginate non humidifié Pansement super absorbant directement |
Hydrocellulaire à absorption importante Pansement super absorbant |
6) Discuter une Thérapie à Pression Négative + Instillation
- Objectif → acellerer la détersion et proposer une greffe
7) Compression autorisée
8) Vérifier la validité de la vaccination antitétanique
Mise en garde
| ⚠️Ces propositions thérapeutiques ne sont pas des ordonnances de soin ⚠️ |
|---|
| La prescription du protocole est de la responsabilité de l'équipe soignante qui s'occupe du patient |
| Ce protocole reflète l'expérience de son rédacteur et ne saurait être appliqué sans l'accord du médecin référent du patient |