Différences entre versions de « Détersion mécanique - Contre-indications »
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| Ulcère artériel avec [[ischémie critique]] || ||[[douleur]] / [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] / Extension de la [[nécrose]] | | Ulcère artériel avec [[ischémie critique]] || ||[[douleur]] / [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] / Extension de la [[nécrose]] | ||
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| − | | [[Angiodermite nécrosante]] |||| [[Douleur]] / Extension par [[Pathergie|phénomène de pathergie]] | + | | [[Angiodermite nécrosante]] |||| [[Douleur]] / [[Extension d'une plaie|Extension]] par [[Pathergie|phénomène de pathergie]] |
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| − | | [[Pyoderma gangrenosum]] |||| Extension par [[Pathergie|phénomène de pathergie]] | + | | [[Pyoderma gangrenosum]] |||| [[Extension d'une plaie|Extension]] par [[Pathergie|phénomène de pathergie]] |
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| − | | [[Ulcère tumoral|Ulcères tumoraux]] |||| Hémorragie / [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] | + | | [[Ulcère tumoral|Ulcères tumoraux]] |||| [[Hémorragie et Ulcère de jambe|Hémorragie]] / [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] |
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| − | | Ulcère médicamenteux au [[Ulcère par Nicorandil|Nicorandil]] || ||[[Douleur]] / Extension | + | | Ulcère médicamenteux au [[Ulcère par Nicorandil|Nicorandil]] || ||[[Douleur]] / [[Extension d'une plaie|Extension]] |
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| Ulcère avec exposition de [[tendon]] |||| [[Douleur]] / [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] | | Ulcère avec exposition de [[tendon]] |||| [[Douleur]] / [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] | ||
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| − | | Ulcère avec exposition osseuse |||| [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] | + | | Ulcère avec [[Os et ulcère de jambe|exposition osseuse]] |||| [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] |
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| Ulcère avec exposition de [[matériel prothétique]] || ||[[Infection et ulcère de jambe|Infection]] | | Ulcère avec exposition de [[matériel prothétique]] || ||[[Infection et ulcère de jambe|Infection]] | ||
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| − | | Ulcère avec [[berges décollées]] |||| [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] / Extension | + | | Ulcère avec [[berges décollées]] |||| [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] / [[Extension d'une plaie|Extension]] |
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| − | | Ulcère à fond scléreux || ||[[Douleur]] / Extension | + | | [[Ulcère fibro scléreux|Ulcère à fond scléreux]] || ||[[Douleur]] / [[Extension d'une plaie|Extension]] |
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| − | | [[Hématome disséquant ouvert]] || ||Hémorragie | + | | [[Hématome disséquant ouvert]] || ||[[Hémorragie et Ulcère de jambe|Hémorragie]] |
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| − | | Ulcère chez un patient avec INR élevé || ||Hémorragie | + | | Ulcère chez un patient avec [[Anticoagulants et ulcère de jambe|INR élevé]] || ||[[Hémorragie et Ulcère de jambe|Hémorragie]] |
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| − | | Ulcère médicamenteux par Hydroxyurée (Hydréa ® ) || ||[[Douleur]] / Extension | + | | Ulcère médicamenteux par [[Ulcère par Hydroxyurée (Hydréa)|Hydroxyurée (Hydréa ® )]] || ||[[Douleur]] /[[Extension d'une plaie|Extension]] |
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Version du 24 novembre 2020 à 08:41
Les Contre-Indications à la détersion mécanique doivent être connues avant de discuter et réaliser ce geste
Détersion mécanique
- Élimination des tissus dévitalisés ( nécrose / fibrine / hématome) et des corps étrangers à la surface d'une plaie
- Moyens de détersion → ciseaux / curette / pinces/ bistouri
- En raisons des risques d'un geste de détersion mécanique → des contre-indications doivent être envisagées
- - des contre-indications absolues
- - des contre-indications relatives
Contre-indications absolues
| Contre-indications absolues à la détersion mécanique | Quels sont les risques ? | |
|---|---|---|
| Ulcère artériel avec ischémie critique | douleur / Infection / Extension de la nécrose | |
| Angiodermite nécrosante | Douleur / Extension par phénomène de pathergie | |
| Pyoderma gangrenosum | Extension par phénomène de pathergie | |
| Ulcères tumoraux | Hémorragie / Infection | |
| Ulcère médicamenteux au Nicorandil | Douleur / Extension |
Contre-indications relatives
| Contre-indications relatives à la détersion mécanique | Quels sont les risques ? | |
|---|---|---|
| Ulcère avec exposition de tendon | Douleur / Infection | |
| Ulcère avec exposition osseuse | Infection | |
| Ulcère avec exposition de matériel prothétique | Infection | |
| Ulcère avec berges décollées | Infection / Extension | |
| Ulcère à fond scléreux | Douleur / Extension | |
| Hématome disséquant ouvert | Hémorragie | |
| Ulcère chez un patient avec INR élevé | Hémorragie | |
| Ulcère médicamenteux par Hydroxyurée (Hydréa ® ) | Douleur /Extension |