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Les '''Pustules''' sont des [[Lésions élémentaires de la peau|lésions élémentaires]] liquidiennes de la peau qui orientent vers certaines étiologies spécifiques lorsqu'on les reconnait autour d'une plaie .
Les '''Pustules''' sont des [[Lésions élémentaires de la peau|lésions élémentaires]] liquidiennes de la peau qui orientent vers certaines étiologies spécifiques lorsqu'on les reconnait autour d'une plaie
==Aspect clinique==
==Aspect clinique==
[[Fichier:Pustule.png|vignette]]
[[Fichier:Pustule.png|vignette]]
::- halo inflammatoire, purpurique autour de la pustule
::- halo inflammatoire, purpurique autour de la pustule
::- [[Erosion|érosions]] ponctiforme post pustule : érosion < 0.5 cm de diamètre , isolées ou confluentes pour former des [[Erosion|érosions]] plus vastes ( érosions en nappe)
::- [[Erosion|érosions]] ponctiforme post-pustule : érosion < 0.5 cm de diamètre , isolées ou confluentes pour former des [[Erosion|érosions]] plus vastes (érosions en nappe)
== Origine - Etiologie ==
== Origine - Etiologie ==
La présence de pustules en périphérie d'un ulcère de jambe doit faire évoquer
La présence de pustules en périphérie d'un ulcère de jambe doit faire évoquer :
* Si pustules folliculaires ( centrées par un poils)
* Si pustules folliculaires (centrées par un poil)
::- un ulcère d'origine infectieuse : folliculite / furoncle / impétigo
::- un ulcère d'origine infectieuse : folliculite / furoncle / impétigo
* Si la pustule n'est pas folliculaire ( non centrée par un poil) : une dermatose inflammatoire
* Si la pustule n'est pas folliculaire (non centrée par un poil) : une dermatose inflammatoire
::- [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe]] (DEPJ)
::- [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe]] (DEPJ)
== Risques et Complications==
== Risques et Complications==
* Retard de cicatrisation si l'étiologie n'est pas maitrisée
* Retard de cicatrisation si l'étiologie n'est pas maîtrisée
* [[Infection et ulcère de jambe|Infection]]
* [[Infection et ulcère de jambe|Infection]]
==== Cicatrisation dirigée====
==== Cicatrisation dirigée====
* Discuter les [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] si dermatos einflammatoire: à utiliser uniquement sur prescription médicale
* Discuter les [[Dermocorticoïdes|dermocorticoïdes]] si dermatose inflammatoire : à utiliser uniquement sur prescription médicale
* Éviter
* Éviter
* Privilégier
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::- [[Interfaces|interface]] lipidocolloïde ( Urgotul ) recouvert par un [[pansement américain]] ou un [[pansement super absorbant]] selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]
::- [[Interfaces|interface]] lipidocolloïde (Urgotul) recouvert par un [[pansement américain]] ou un [[pansement super-absorbant]] selon le niveau d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]
:: des pansements absorbants : [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|fibre à haut pourvoir d'absorption]] ( Aquacel)
:: des pansements absorbants : [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|fibre à haut pourvoir d'absorption]] (Aquacel)
==== Compression autorisée ====
==== Compression autorisée ====