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Maladie des emboles de cristaux de cholestérol (voir la source)
Version du 17 novembre 2020 à 06:32
, 17 novembre 2020 à 06:32→Devant un tableau clinique évocateur, dans un contexte particulier → un avis spécialisé est indispensable pour discuter des examens complémentaires
=====Atteinte rénale ( insuffisance rénale, HTA) / digestive ( douleurs abdominale, hémorragie digestive) / neurologique / ophtalmique=====
=====Atteinte rénale ( insuffisance rénale, HTA) / digestive ( douleurs abdominale, hémorragie digestive) / neurologique / ophtalmique=====
==Devant un tableau clinique évocateur, dans un contexte particulier → un avis spécialisé est indispensable pour discuter des examens complémentaires==
==Devant un tableau clinique évocateur, dans un contexte particulier → un avis spécialisé est indispensable==
===Pour discuter des examens complémentaires===
* Nous ne détaillerons pas ici les résultats de ces explorations
* Nous ne détaillerons pas ici les résultats de ces explorations
| Biologie ||Imagerie ||Fond d'oeil ||Biopsie cutanée / rénale / musculaire
| Biologie ||Imagerie ||Fond d'oeil ||Biopsie cutanée / rénale / musculaire
|}
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===Pour réaliser un bilan d'extension de la pathologie athéromateuse===
===Pour proposer une prise en charge spécifique=====
* Lutte contre les facteurs favorisants=====
* Prévention et lutte contre les facteurs de risque cardio vasculaires
* Lutte contre les effets pathologiques → traitement d'une hypertension , d'une insuffisance rénale, des douleurs
* Introduction des statines
* Discussion d'un traitement par iloprost
* Discussion de la poursuite d'un traitement anticoagulant si besoin et de l'introduction des antiagrégants plaquettaires
==Traitement des troubles trophiques==
=====Détersion en cas de [[nécrose]]=====
* [[Détersion mécanique]] avec beaucoup de prudence → risque de douleur induite et d'extension
* [[Détersion chirurgicale]] à discuter si [[Nécrose|nécrose]] extensive
* [[Electrostimulation|Électrostimulation]] sur les lésions de jambe
=====Évitez les [[Pansements humides|pansements humides]]=====
* Risque infectieux
=====Privilégier la momification de la nécrose par des [[Pansements absorbants|pansements absorbants]]=====
=====Décharge des zones lésionnelles=====
* Pour les lésions distales sur les orteils → [[Chaussures de décharge|chaussures ouvertes à l'avant]]
* Pour les nécrose de jambe → positionnement