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Oedème des membres inférieurs (voir la source)
Version du 24 novembre 2020 à 18:01
, 24 novembre 2020 à 18:01→Généralités
* L'OMI est très souvent impliqué dans la genèse et la pérennité d'un ulcère de jambe
* L'OMI est très souvent impliqué dans la genèse et la pérennité d'un ulcère de jambe
* Il est donc important
* Il est donc important :
::- De connaitre son étiologie
::- De connaitre son étiologie
::- De comprendre son implication dans le retard de cicatrisation
::- De comprendre son implication dans le retard de cicatrisation
::- De maitriser les moyens thérapeutiques
::- De maîtriser les moyens thérapeutiques
===Physiopathologie===
===Physiopathologie===
* L'oedème correspond à une rétention d'eau et de sodium dans les tissus interstitiels
* L'oedème correspond à une rétention d'eau et de sodium dans les tissus interstitiels
* Plusieurs mécanismes peuvent en être à l'origine
* Plusieurs mécanismes peuvent en être à l'origine :
::- Augmentation de la pression capillaire hydrostatique
::- Augmentation de la pression capillaire hydrostatique
* Augmentation de taille de la jambe
* Augmentation de taille de la jambe
::- Élément mesurable qui permet de suivre l'évolution → mesurer la circonférence de la jambe
::- Élément mesurable qui permet de suivre l'évolution → mesurer la circonférence de la jambe
::- Surveiller le poids
::- Surveiller le poids
* Diminution des reliefs osseux et tendineux , notamment au niveau de la cheville
* Diminution des reliefs osseux et tendineux, notamment au niveau de la cheville
* Couleur et aspect de la peau variable selon l'origine et/ou l'ancienneté de l'oedème
* Couleur et aspect de la peau variable selon l'origine et/ou l'ancienneté de l’œdème
::- La peau est infiltrée, rénitente avec le signe du godet ( apparition d'une dépression persistante après appui )
::- La peau est infiltrée, rénitente avec le signe du godet (apparition d'une dépression persistante après appui)
::- La peau est cartonnée, dure, non plissable, sans godet dans les ulcères très anciens ou sur lymphoedème
::- La peau est cartonnée, dure, non plissable, sans godet dans les ulcères très anciens ou sur lymphœdème
::- La peau est rouge, chaude dans les ulcères inflammatoires
::- La peau est rouge et chaude dans les ulcères inflammatoires
===Œdème et retard de cicatrisation===
===Œdème et retard de cicatrisation===
* [[Douleur]]
* [[Douleur]]
* Hypoxie par compression capillaires péri lésionnels
* Hypoxie par compression capillaires péri-lésionnelle
* Exsudation à l'origine d'une inflammation de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]], d'une prolifération bactérienne
==Étiologies de l’œdème des membres inférieurs==
==Étiologies de l’œdème des membres inférieurs==