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| | + | La '''Check List - Complications ''' permet d'évaluer de façon exhaustive et rapide les [[Complications des ulcères de jambe|complications]] chez un patient porteur d'ulcère de jambe. |
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| − | ==Chck list en 4 étapes== | + | ==Quand utiliser cette Chek List ?== |
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| − | ===1ère étape → rechercher une hémorragie===
| + | * Les complications peuvent émailler l'évolution d'un ulcère jusqu'à la cicatrisation complète... et même ultérieurement ! |
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| − | * Cette complication est facile à dépister | + | * Cette évaluation doit donc être SYSTEMATIQUE |
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| − | * Elle peut engager le pronostic vital et nécessite une prise en charge immédiate
| + | ::- lors de la 1ère consultation pour un ulcère |
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| − | ===2ème étape → rechercher une [[Infection et ulcère de jambe|infection]] ===
| + | ::- et lors de chaque consultation de suivi |
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| − | ======[[Infection et ulcère de jambe|Infection]] systémique ?====== | + | ==Comment utiliser la Check List ?== |
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| − | * Hypethermie
| + | ===De A à Z !=== |
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| − | * Signes de défaillance viscérale / choc | + | * La Check List permet d'évaluer la totalités des complications |
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| − | ======[[Infection et ulcère de jambe|Infection]] des parties molles ?======
| + | * Il faut utiliser la Check list du début à la fin |
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| − | * Abcès
| + | ===Évaluer la présence (ou l'absence) d'une complication === |
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| − | * [[Dermo Hypodermite bactérienne|Dermo hypodermite bactérienne]] | + | * Par l’interrogatoire |
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| − | ======[[Infection et ulcère de jambe|Infection]] des structures sous cutanées ?======
| + | * A l'examen clinique |
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| − | * Os / Articulation | + | * Par les examens complémentaires → biologie / imagerie / explorations vasculaires |
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| − | * Tendon
| + | ===Analyse des réponse=== |
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| − | * [[Matériel prothétique]]
| + | =====Vous répondez '''OUI''' |
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| − | ======[[Infection et ulcère de jambe|Infection]] locale ?======
| + | *la complication est présente → vous en avez la certitude |
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| − | ===3ème étape → rechercher une [[douleur]] évolutive===
| + | * Vous devez le prendre en charge, seul ou avec l'aide d'une équipe spécialisée |
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| − | ======[[Douleur]] à majoration nocturne ?======
| + | * Pour savoir quoi faire → rapportez vous à la page spécifique dans le '''Wiki-Plaie''' |
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| − | * Rechercher une [[ischémie critique]]
| + | =====Vous répondez '''NON''' ===== |
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| − | ======[[Douleur neuropathique]] ?======
| + | * La complication n'est pas présente → vous en avez la certitude |
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| − | =====Altération de la peau péri lésionnelle ?=====
| + | * Passez à la complication suivante ! |
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| − | * Score DN4 > 4/10 | + | =====Vous répondez '''JE NE SAIS PAS''' ===== |
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| | + | * Il existe un doute , vous n'avez pas assez d'élément pour répondre, soit par manque d'information, soit par manque de compétence pour analyser la situation |
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| | + | * Vous devez chercher la solution, soit en complétant l'analyse vous même, soit en vous rapprochant du médecin référent, d'un spécialiste ou d'une équipe spécialisée en cicatrisation |
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| − | ===4ème étape → rechercher des signes de cancérisation ===
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| | ==Check List Synthétique== | | ==Check List Synthétique== |
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