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Ligne 262 :
Ligne 262 : + + − + − + + + + + + + + + + + + − + + + + + − ===Conduite à tenir=== − − =====Si antalgie inefficace===== − − * Soit douleur avec bloc sensitif → sous dosage − − * Soit douleur sans bloc sensitif → déplacement du cathéter − − * Dans les 2 cas → Informer médecin anesthésiste réanimateur − − =====En cas de bloc moteur===== − − * Arrêt immédiat de la délivrance d’anesthésique local sans le clamper ni le retirer − − * Informer médecin anesthésiste réanimateur − − * Interdiction au lever en raison du risque de chute − − * Vérifier la récupération de la motricité (1 à 2 h) − − =====En cas de signes de surdosage===== − − * Arrêt immédiat de la délivrance d’anesthésique local − − * Mise sous O2 au masque à débit maximum 15 l/mn − − * Vérifier que la voie veineuse périphérique soit fonctionnelle − − * Informer médecin anesthésiste réanimateur − − * Antidote → Intralipide 20% 2 poches − − * Si convulsion → position latérale de sécurité et canule de Guedel si besoin − − * Si arrêt cardio circulatoire → massage cardiaque − − =====En cas d’infection===== − − * Informer le médecin anesthésiste réanimateur − − * Retrait du cathéter et mise en culture − =====En cas de suintement===== − * Ne pas retirer le cathéter → informer le médecin anesthésiste réanimateur
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* Surveillance des points d’appuis, des points de compression ( attelles, plâtres et résine…)
* Surveillance des points d’appuis, des points de compression ( attelles, plâtres et résine…)
===Conduite à tenir===
{| class="wikitable"
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| Texte de la cellule || - Soit douleur avec bloc sensitif → sous dosage<br>
| Antalgie inefficace|| - Soit douleur avec bloc sensitif → sous dosage<br>
- Soit douleur sans bloc sensitif → déplacement du cathéter<br>
- Soit douleur sans bloc sensitif → déplacement du cathéter<br>
- Dans les 2 cas → Informer médecin anesthésiste réanimateur
- Dans les 2 cas → Informer médecin anesthésiste réanimateur
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| Texte de la cellule || Texte de la cellule
| Présence d'un bloc moteur (risque de chute) || -Arrêt immédiat de la délivrance d’anesthésique local sans le clamper ni le retirer<br>
- Informer médecin anesthésiste réanimateur<br>
- Interdiction au lever en raison du risque de chute<br>
- Vérifier la récupération de la motricité (1 à 2 h)
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| Signes de surdosage || - Arrêt immédiat de la délivrance d’anesthésique local<br>
-Mise sous O2 au masque à débit maximum 15 l/mn<br>
- Vérifier que la voie veineuse périphérique soit fonctionnelle<br>
- Informer médecin anesthésiste réanimateur<br>
- Antidote → Intralipide 20% 2 poches<br>
- Si convulsion → position latérale de sécurité et canule de Guedel si besoin<br>
- Si arrêt cardio circulatoire → massage cardiaqueTexte de la cellule
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| Texte de la cellule || Texte de la cellule
| Infection au point de ponction || -Informer le médecin anesthésiste réanimateur<br>
- Retrait du cathéter et mise en culture<br>
- Discuter une antibiothérapie
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| Suintement au point de ponction ||Ne pas retirer le cathéter → informer le médecin anesthésiste réanimateur-
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===Durée ===
===Durée ===