Différences entre versions de « TPN + Instillation - Galerie »
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====Cas N°2 - Patiente de 86 ans ==== | ====Cas N°2 - Patiente de 86 ans ==== | ||
| − | * Dermohypodermite bactérienne d'évolution nécrosante avec vaste zone de nécrose graisseuse face externe jambe | + | * Dermohypodermite bactérienne d'évolution nécrosante avec vaste zone de nécrose graisseuse face externe jambe gauche |
| − | * Patiente apyrétique qui vit seule chez elle | + | * Patiente apyrétique qui vit seule chez elle |
| − | * Nécessité de réautonomisation rapide → projet : détersion puis greffe | + | * Nécessité de réautonomisation rapide → projet : détersion puis greffe |
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Version du 28 novembre 2020 à 13:09
Matériel
Cas cliniques de TPN + Instillation
Cas N°1- Homme de 53 ans
- Ulcères mixtes à prédominance veineuse évoluant depuis 6 mois.
- Détersion par VAC Ulta en 3 jours (1seul pansement) avec greffe autologue en pastilles au J4
Cas N°2 - Patiente de 86 ans
- Dermohypodermite bactérienne d'évolution nécrosante avec vaste zone de nécrose graisseuse face externe jambe gauche
- Patiente apyrétique qui vit seule chez elle
- Nécessité de réautonomisation rapide → projet : détersion puis greffe
- Détersion > 80 % de surface en 2 séquences (8 jours) puis greffe au J8
cas clinique N°3 → Patiente de 69 ans
- Ulcère face dorsale du pied et face antérieure d echeville
- Insuffisance veineuse post thrombotique et contexte d'immunodépression : polyarthrite rhumatoïde sous corticothérapie générale et methrotrexate.
- Pas de critère d'ischémie / Pas d'ostéite/ Nécrose humide des tendons extenseurs des orteils
- Nécessité d'être rapidement efficace en raison du risque infectieux majeur chez une patiente immunodéprimée.
