Produits d'hygiène

Les Produits d'hygiène peuvent être utilisés pour le lavage des plaies

Généralités

• Les produits d'hygiène sont utilisés pour éliminer les salissures à la surface de la peau, prévenir les infections et limiter les odeurs corporelles. Ils n'ont aucune vertu antiseptique ou antibiotique

• Ces produits peuvent être également utilisés pour le lavage des plaies afin d’éliminer les débris tissulaires, les germes et les corps étrangers à la surface de la plaie

Composition des produits d'hygiène

Tensioactifs

• Les tensioactifs sont les composants essentiels des produits d'hygiène

• Un même produit peut être composé de plusieurs tensioactifs aux propriétés différentes

• Leur rôle est de diminuer la tension superficielle entre deux surfaces et de permettre de solubiliser 2 phases non miscibles

Autres composants

• Ces composants sont facultatifs et utilisés en quantité variable selon les formulations

Agents surgraissants	Huiles végétalles	Huiles essentielles	Parfum

Qu'attend-t-on d'un produit d'hygiène en cicatrisation ?

• Ces produits destinés à laver les plaies et la peau péri-lésionnelle vont être utilisés sur une peau ouverte et sont donc soumis à quelques impératifs :

Différents produits

Savons

• Les savons sont réalisés par une réaction de saponification : on fait agir une base forte minérale (soude ou potasse) ou organique sur des triglycérides d'origine animale (suif / saindoux) ou végétale (huile d'olive, de palme...). On peut y associer des agents surgraissants, des huiles essentielles et des parfums

• Les savons provoquent, au contact de l'eau, une solution alcaline avec un pH proche de 10. Ces produits aux propriétés détergentes peuvent donc provoquer une sécheresse et une irritation de la peau péri-lésionnelle

• Les savons existent sous forme solide (savonnette), de liquide (gel / crème / huile)

Syndet

• Les Syndet (pour SYNthetic DETergent), également appelés "savons sans savon" sont composés de tensioactifs de synthèse

• Leur pH est proche du pH de la peau (pH 5)

• Par contre, ils ne moussent pas et peuvent être irritants selon la nature et la quantité de chaque tensioactif

• Leur utilisation est préférable à celle des savons sur des peaux fragiles et irritées

• Ils existent sous forme solide ("pain dermatologique"), sous forme liquide ou de gel

Autres formes

• Les lotions nettoyantes, les émulsions et les huiles lavantes n'ont pas d'intérêt dans le lavage des plaies en raison de leur coût

Quel produit de lavage choisir ?

Critères de choix

Type de peau

• Peaux sèches : privilégier les produits enrichis en agents surgraissants → savon ou syndet "surgras"

• Peaux irritées / sensibles / hyper réactives : privilégier les émulsions nettoyantes non rinçables.

Allergie et intolérance

• Seul le patient sait s'il tolère un produit → l'écouter !

Coût

• Les produits d'hygiène ont des coûts variables parfois très importants

Proposer un produit d'hygiène

• Le lavage des plaies à l'eau et avec un produit d'hygiène reste un acte indispensable

• Pour des raisons financières, il faut savoir rester raisonnable dans nos prescriptions

• Utiliser en première intention le produit d'hygiène habituel du patient (le "savon" qui se trouve dans la salle de bain !)

• Si le patient décrit une allergie ou une atteinte de la peau péri-lésionnelle (sécheresse / irritation /brûlures)