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La '''Dermite aux exsudats''' <ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5657465/</ref> est une complication de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]] rencontrée régulièrement sur les plaies exsudatives.

La '''Dermite aux exsudats''' <ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5657465/</ref> est une complication de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]] rencontrée régulièrement sur les [[Plaie exsudative|plaies exsudatives]].

[[Fichier:Erosion1.png|vignette|[[Dermite d'irritation - Galerie|Plus de photos]]]]

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[[Fichier:Image10.png|vignette]]

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==Définition==

==Définition==

* La dermite péri ulcéreuse aux exsudats est une forme clinique des [[Dermatoses associées à l'humidité|dermatoses liées à l'humidité]].

* La dermite péri ulcéreuse aux [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]] est une forme clinique des [[Dermatoses associées à l'humidité|dermatoses liées à l'humidité]].

* Elle correspond cliniquement  à une '''dermite d’irritation''' avec pour facteur irritant l’'''exsudat'''.

* Elle correspond cliniquement  à une '''dermite d’irritation''' avec pour facteur irritant l’'''[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]'''.

==Mécanisme==

==Mécanisme==

* Alors que l'humidité favorise la cicatrisation, l'exsudat qui baigne les plaies chroniques peut être délétère  sur la peau péri lésionnelle.

* Alors que l'humidité favorise la cicatrisation, l'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]] qui baigne les plaies chroniques peut être délétère  sur la peau péri lésionnelle.

* Il contient en effet des enzymes protéolytiques qui sont caustiques et peuvent altérer la peau.

* Il contient en effet des enzymes protéolytiques qui sont caustiques et peuvent altérer la peau.

::- dermatoporose

::- dermatoporose

* L’occlusion produite par des pansements inadaptés peut favoriser et/ou aggraver une dermatose aux exsudats → les pansements les plus pourvoyeurs d'occlusion sont les [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïdes]], les [[Hydrocellulaires|hydrocellulaires]]  ) absorption moyenne et importante et tous les pansements siliconés en raison du caractère hydrophobe du silicone.

* L’occlusion produite par des pansements inadaptés peut favoriser et/ou aggraver une dermatose aux [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]] → les pansements les plus pourvoyeurs d'occlusion sont les [[Hydrocolloïdes|hydrocolloïdes]], les [[Hydrocellulaires|hydrocellulaires]]  ) absorption moyenne et importante et tous les pansements siliconés en raison du caractère hydrophobe du silicone.

==Aspect clinique==

==Aspect clinique==

* Macération avec peau blanchâtre, humide, fripée

* Macération avec peau blanchâtre, humide, fripée

==Prise en charge de la dermite péri ulcéreuses aux exsudats==

==Prise en charge de la dermite péri ulcéreuses aux [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]]==

===Prise en charge indispensable de l'étiologie des exsudats ===

===Prise en charge indispensable de l'étiologie des [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]] ===

===Éliminer la participation d'un irritant externe===

===Éliminer la participation d'un irritant externe===