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::- A la palpation on notre le relief de cette lésion
 
::- A la palpation on notre le relief de cette lésion
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* La surface peut être ulcérée
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* La surface peut être [[Erosion|érosive]] ou ulcérée
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::- [[Erosion|Érosion]] ou ulcération
      
==== Il faut différentier  à la palpation ====
 
==== Il faut différentier  à la palpation ====
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===== Tuméfaction fermes=====
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===== Tuméfactions fermes=====
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=====Tuméfaction molle & fluctuante=====
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::- La palpation note un aspect tissulaire sans collection liquidienne : il s'agit d"une prolifération cellulaire
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=====Tuméfactions molles & fluctuantes=====
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::- la palpation note l'aspect mou qui correspond  à une collection liquidienne : sérum / pus / hématome
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== Orientation diagnostique et pronostique ==
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====Tuméfaction ferme ====
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* Il s'agit d'une prolifération cellulaire  : soit une tumeur bénigne , soit une tumeur maligne dans une forme ulcérée
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* Une biopsie est à discuter impérativement  pour affirmer le diagnostic et définir le caractère bénin ou malin
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====Tuméfaction molle & fluctuante====
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* Elle correspond  à une masse liquidienne
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*On évoquera
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:: un sérome  / un lymphocèle ulcéré
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::- un abcès ulcéré
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::- un [[Hématome disséquant|hématome disséquant]] ouvert ou ferme (avec un toit nécrotique  ou non)

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