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− | =====AUgmentation d ela pression hy | + | =====Focus sur le rôle de l'inflammation ===== |
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− | =====Aspect clinique=====
| + | * L’inflammation correspond à la libération de protéines inflammatoires. |
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− | * L'augmentation de liquide interstitiel correspond à 2 problèmes fréquents | + | * Celles ci vont majorer la perméabilité capillaire , majorant ainsi la fuite de liquide dans le tissu interstitiel. |
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− | ::- œdème | + | ::- dans une plaie aiguë, il existe une phase inflammatoire de durée limitée → majoration temporaire de l'oedème et des exsudats |
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− | ::- augmentation de l'écoulement liquidien sur la plaie → l'exsudat | + | ::- dans une plaie chronique, l'inflammation est persistante et non régulée → œdème chronique et majoration des exsudats. |
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− | =====augmentation de pression hydrostatique=====
| + | * L'inflammation sur une plaie peut être liée à la présence |
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− | * On entre dans le domaine de la pathologie quand
| + | ::- de tissus dévitalisés → nécrose / fibrine / hématome |
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− | ::- l'exsduat est en trop grande quantité | + | ::- de corps étrangers → os / tendon / prothèse / calcifications / débris de pansements anciens |
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− | ::- la composition | + | ::- de germes et de biofilm |
− | * L'exsudat est issu du '''liquide interstitiel'''
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− | ===Inflammation et augmentation de production du liquide intersticiel===
| + | ::- d'une ischémie |
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− | * L'inflammtion correspond à la libération de protéines inflammatoire
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− | * Celles ci vont majorer la permébilité capillaire , majorant ainsi la fuite de luidie dans le tissus intersiticiel.
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− | * Dans une plaie aiguë, il existe une phase inflammatoire de durée limitée avec une majoration d el'oedèùme par fuite capillaire
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− | * Dans le cas d'une plaie chronique, l'inflammation est chonique et non régulée. Cette inflamamtion contribue à la perisstance d'un oedème et donc à une majoration des exsduats.
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− | * L'inflammation d'une PC peut être aggravée par ne infection locale expliquant la formetion excessive d'oedème et la majoration d el'exsudat
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− | ==Origine==
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− | ==Composition
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− | ==Aspect==
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− | * L'aspect de l'écoulement peut être :
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− | ::- clair séreux | |
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− | ::- hémorragique
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− | ::- épais voire purulent
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− | ::- sans odeur ou malodorant
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− | ==Composition des exsudats==
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− | {| class="wikitable"
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− | ! Eau !! Electrolytes !! Protéines !! Cellules !! Micro-organismes
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− | | || || Albumine || Hématies ||
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− | | || || Collagène || Polynucléaires ||
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− | | || || Cytokines inflammatoires || Macrophages ||
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− | | || || Enzymes (estérases, metaloprotéases || Lymphocytes ||
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− | | |||| Facteurs de croissance || Plaquettes||
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− | | |||| || Cellules endothéliales ||
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− | ==Composition différente de l'exsduat selon le type d eplaie
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− | ==Rôle des exsudats==
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