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* Là encore, le caractère chronique , extensif et rebelle au traitement doit faire évoquer  le diagnostic
 
* Là encore, le caractère chronique , extensif et rebelle au traitement doit faire évoquer  le diagnostic
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===== Ulcère vasculaire compliqué d'une lésion carcinomateuse =====
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* Y pensez devant un ulcère d'étiologie vasculaire ( veineuse ou mixte chronique avec les signes  suivant
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::- Caractère chronique , extensif et rebelle au traitement
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::- Hyper bourgeonnement
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::- Tissu de granulation friable / hémorragique
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::- Induration des berges
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== Comment affirmer  le carcinome épidermoïde ? ==
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* C'est l'étude anatomo-pathologique qui permet
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::- d'affirmer le diagnostic et le type histologique
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::- d'éliminer un autre diagnostic
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== Risque d'un ulcère de jambe par carcinome épidermoïde  ==
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* Tout carcinome épidermoïde doit être considéré comme agressif  et potentiellement évolutif
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::- extension locale
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::- évolution métastatique : ganglions / foie /poumon / cerveau
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==Prise en charge d'un ulcère de jambe par carcimone épidermoïde primitif ou d'un ulcère vasculaire compliqué d'un acrcinome épidermoïde ==

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