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Dermocorticoïdes - Protocole Pemphigoïde (voir la source)
Version du 15 avril 2020 à 09:12
, 15 avril 2020 à 09:12aucun résumé de modification
* L'objectif de la prise en charge est
* L'objectif de la prise en charge est
::- de traiter l’éruption bulleuse et de prévenir/limiter l'apparition de nouvelles bulles
::- de traiter l’éruption bulleuse et de prévenir/limiter l'apparition de nouvelles [[Bulles]]
::- d'améliorer la qualité de vie des patients.
::- d'améliorer la qualité de vie des patients.
* Rinçage et séchage prudent par tamponnement.
* Rinçage et séchage prudent par tamponnement.
====Compter les bulles / nouvelles bulles tous les jours====
====Compter les [[Bulles]] / nouvelles [[Bulles]] tous les jours====
* Cet élément est fondamental puisqu'il permet d'adapter le traitement et d'évaluer la réponse au traitement.
* Cet élément est fondamental puisqu'il permet d'adapter le traitement et d'évaluer la réponse au traitement.
* On distingue
* On distingue
::- les formes pauci bulleuse : patients qui présente moins de 10 nouvelle bulles quotidiennes survenant sur différents sites anatomiques
::- les formes pauci bulleuse : patients qui présente moins de 10 nouvelles [[Bulles]] quotidiennes survenant sur différents sites anatomiques
::- les formes multi bulleuses: patients qui présente plus de 10 nouvelle bulles quotidiennes survenant sur différents sites anatomiques
::- les formes multi bulleuses: patients qui présente plus de 10 nouvelles [[Bulles]] quotidiennes survenant sur différents sites anatomiques
::- les formes localisées: patient qui présente moins de 10 nouvelles bulles quotidiennes survenant sur un seul territoire anatomique → c'est le cas des formes localisées sur les jambes par exemple.
::- les formes localisées: patient qui présente moins de 10 nouvelles [[Bulles]] quotidiennes survenant sur un seul territoire anatomique → c'est le cas des formes localisées sur les jambes par exemple.
==== Désinfecter et percer les bulles====
==== Désinfecter et percer les [[Bulles]]====
* Biseptine® sur les bulles
* Biseptine® sur les [[Bulles]]
* Percer avec une aiguille
* Percer avec une aiguille
! '''Traitement d'attaque des PB localisées''' !! '''Posologie du propionate de clobétasol''' !! '''Durée d'application'''
! '''Traitement d'attaque des PB localisées''' !! '''Posologie du propionate de clobétasol''' !! '''Durée d'application'''
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| || 1 tube 10 g / jour sur les lésions || Jusqu'à 15 jours après disparition des bulles et cicatrisation
| || 1 tube 10 g / jour sur les lésions || Jusqu'à 15 jours après disparition des [[Bulles]] et cicatrisation
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! '''Traitement d'attaque des PB pauci bulleuses''' !! '''Posologie du propionate de clobétasol''' !! '''Durée d'application'''
! '''Traitement d'attaque des PB pauci bulleuses''' !! '''Posologie du propionate de clobétasol''' !! '''Durée d'application'''
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| || 2 tubes 10 g (20g) / jour en 1 seule application sur tout le corps sauf visage || Jusqu'à 15 jours après disparition des bulles et cicatrisation
| || 2 tubes 10 g (20g) / jour en 1 seule application sur tout le corps sauf visage || Jusqu'à 15 jours après disparition des [[Bulles]] et cicatrisation
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| || 1 tube de 10g / j si poids < 45 kg ||
| || 1 tube de 10g / j si poids < 45 kg ||
! '''Traitement d'attaque des PB multi bulleuses''' !! '''Posologie du propionate de clobétasol''' !! '''Durée d'application'''
! '''Traitement d'attaque des PB multi bulleuses''' !! '''Posologie du propionate de clobétasol''' !! '''Durée d'application'''
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| || 3 tubes 10 g (30g) 1 à 2 fois par jour en application sur tout le corps sauf visage || Jusqu'à 15 jours après disparition des bulles et cicatrisation
| || 3 tubes 10 g (30g) 1 à 2 fois par jour en application sur tout le corps sauf visage || Jusqu'à 15 jours après disparition des [[Bulles]] et cicatrisation
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| || 2 tubes de 10g (20g) / j si poids < 45 kg ||
| || 2 tubes de 10g (20g) / j si poids < 45 kg ||