Différences entre versions de « Quizz n°7 »

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| Ulcères en carte de géographie ||||
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Version actuelle datée du 25 janvier 2026 à 19:20

GJS61.jpg

Histoire clinique de Mr G. 78 ans

Contexte clinique

Antécédents médicaux Traitement en cours
Varices ( éveinage grande saphène bilatérale)
Insuffisance cardiaque
HTA Amlodipine / Furosémide / Candesartan
Pace Maker
Gammapathie monoclonale de signification indéterminée
Obésité (IMC=32)
Histoire des plaies Examen clinique

  • Ulcères de jambe bilatéraux multi récidivants, plus importants à gauche
  • Plaies actuelles évoluant depuis un épisode de décompensation d'insuffisance cardiaque , il y a 6 mois
  • Exsudation majeure
  • Intolérance aux pansements hydrocellulaires siliconés → actuellement sous Tulle gras
  • Ne tolère pas les compression
  • Est sous Pyostacine (1g x3 / jours) depuis 2 mois en raison de prélèvements à l'écouvillon positifs à SAMS
  • Poudre Econazole entre les orteils
  • Apyrexie
  • Douleur → EN 8 avec hyperesthésie cutanée lors des soins
  • Score DN4 5/10
  • Pouls distaux non perçus
  • Doppler artériel : absence de critère d'ischémie critique

Question N°1 → Quels signes cliniques devez vous reconnaitre sur cette lésions ?

Macération de la peau péri lésionnelle
Ulcères jambe et pied
Nécrose humide
Critères d'infection
Intertrigo fongique
 


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