Différences entre versions de « Lit de l'ulcère »
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| + | * Le lit de l'ulcère correspond à toute la surface de la plaie, que la plaie soit superficielle / profonde ou tumorale | ||
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* Pour orienter la recherche étiologique | * Pour orienter la recherche étiologique | ||
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== Éléments à analyser sur le fond de la plaie == | == Éléments à analyser sur le fond de la plaie == | ||
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| + | ! [[Echelle colorielle| <big>Échelle colorielle</big>]] !!!! [[Corps étrangers à la surface d'un ulcère de jambe|<big>Corps étrangers</big>]] !!!! <big>Aspects spécifiques</big> !!!! [[Exsudat|<big>Exsudats</big>]] | ||
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| + | | [[Couleur noire sur un ulcère|Noir]] |||| [[Contact osseux|Os]] |||| [[Hyperbourgeonnement]]|| || [[Plaie non exsudative - Prise en charge|Absents]] | ||
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| + | | [[Couleur jaune sur un ulcère|Jaune]] |||| [[Tendon]] |||| Fond scléreux || || [[Plaies exsudatives - Prise en charge|Modérés]] | ||
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| + | | [[Couleur rouge sur un ulcère : tissu de granulation|Rouge]] |||| [[Calcifications cutanées et ulcère de jambe|Calcification]] || || || ||[[Plaies exsudatives - Prise en charge|Abondants / Très abondants]] | ||
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| + | | [[Couleur rose sur un ulcère|Rose]]|| ||[[Matériel prothétique|Prothèse]] || |||| || | ||
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| + | | [[Couleur verte sur un ulcère|Vert]] |||| [[Asticots à la surface d'un ulcère|Asticots]] || |||| || | ||
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| − | + | ===Check List - Évaluation du lit de la plaie=== | |
Version actuelle datée du 6 octobre 2020 à 09:34
Le Lit de l'ulcère correspond au fond de la plaie → il doit être soigneusement analysé lors de l'évaluation d'une plaie
Définition
- Le lit de l'ulcère correspond à toute la surface de la plaie, que la plaie soit superficielle / profonde ou tumorale
- La totalité du lit ne peut pas toujours être évaluée, notamment dans les fistules
L'évaluation précise du fond de la plaie donne des éléments
- Pour orienter la recherche étiologique
- Pour envisager le pronostic de la plaie et les risques de complication
- Pour orienter la prise en charge thérapeutique
Éléments à analyser sur le fond de la plaie
Quatre grands cadres doivent être évalués à l'examen visuel, à la palpation et à percussion de la plaie
- Echelle colorielle
- Corps étrangers
- Aspects spécifiques
- Exsudats
| Échelle colorielle | Corps étrangers | Aspects spécifiques | Exsudats | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Noir | Os | Hyperbourgeonnement | Absents | |||
| Jaune | Tendon | Fond scléreux | Modérés | |||
| Rouge | Calcification | Abondants / Très abondants | ||||
| Rose | Prothèse | |||||
| Vert | Asticots |