Différences entre versions de « Ulcère de jambe - Traitements étiologiques »

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Le '''Traitement étiologique''' d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] fait partie de la [[Ulcère de jambe - Prise en charge thérapeutique globale|prise en charge globale de la plaie]]
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! Pemphigoïde bulleuse !! !!
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| || ||Dermocorticoïdes selon le protocole spécifique<br>
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Corticothérapie générale / Méthotrexate
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!Pyoderma gangrenosum !! !!
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Corticothérapie générale ou Immunosuprreseur <big>❓</big>
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!Nécrobiose lipoïdique !! !!
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Dermocorticoïdes
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! Ulcère drépanocytaire !! !!
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| || ||Traitement symptomatique des crises drépanocytaires
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! Ulcère par pathomimie !! !!
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Version actuelle datée du 16 décembre 2020 à 19:28

Le Traitement étiologique d'un ulcère de jambe fait partie de la prise en charge globale de la plaie

Labyrinthe.png

Généralités

  • Les ulcères de jambes sont liés à une ou plusieurs étiologies
  • La recherche des étiologies est indispensable afin de mettre en place, si cela est possible, un traitement étiologique
  • Seul le traitement étiologique efficace peut permettre
- d'assurer une cicatrisation rapide
- d'éviter la chronicité et la récidive de l'ulcère

Traitements étiologiques

  • Les traitements sont abordés ici de façon synthétique → pour en savoir plus, rapportez vous à la page concernée
  • Le sigle ❓ signifie qu'il faut se poser la question de ce traitement
Étiologie Traitement étiologique
Ulcère veineux
Compression efficace +++++

Chirurgie endo-veineuse ❓
Echo-sclérose mousse ❓

Ulcère artériel
Revascularisation ❓
Ulcère mixte
Revascularisation ❓

Compression adaptée à l'artériopathie
Chirurgie endo-veineuse ❓
Echo-sclérose mousse ❓

Angiodermite nécrosante
Équilibrer la TA

Antalgie +++++
Greffe autologue

Calciphylaxie
Thiosulfate de sodium ❓
Ulcère par vascularite
Traitement de l'étiologie de la vascularite

Dermocorticoïde ❓

Ulcère médicamenteux
Arrêt du traitement en cause si cela est possible ( et discuter son remplacement)
Ulcère tumoral
Traitement carcinologique ( chirurgie / radiothérapie / chimiothérapie / hormonothérapie / immunothérapie)
Ulcère traumatique
Exclusion du traumatisme

Traitement anti-infectieux spécifique si besoin

Ulcère Infectieux ( bactérien / parasitaire / fongique)
Traitement antibiotique / anti parasitaire ou antifongique ciblé
Pemphigoïde bulleuse
Dermocorticoïdes selon le protocole spécifique

Corticothérapie générale / Méthotrexate

Pyoderma gangrenosum
Traitement de la pathologie associée si besoin

Dermocorticoïde
Corticothérapie générale ou Immunosuprreseur ❓

Nécrobiose lipoïdique
Équilibre du diabète

Dermocorticoïdes

Ulcère drépanocytaire
Traitement symptomatique des crises drépanocytaires
Ulcère par pathomimie
Prise en charge psychiatrique
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