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Examens complémentaires de base (voir la source)
Version du 9 février 2021 à 13:21
, 9 février 2021 à 13:21aucun résumé de modification
Ces '''Examens complémentaires de base''' sont les examens indispensables à fournir et à analyser lors de la prise en charge d'un patient avec un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] d''''évolution chronique'''
Ces '''Examens complémentaires de base''' sont les examens indispensables à fournir et à analyser lors de la prise en charge d'un patient avec un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] d''''évolution chronique'''
<big><big>⚠️</big></big> Ces examens ne sont pas nécessaire pour une plaie aiguë de jambe
<big><big>⚠️</big></big> Ces examens ne sont pas nécessaires pour une plaie aiguë de jambe
==Pourquoi des [[Examens complémentaires et ulcère de jambe|examens complémentaires]] ?==
==Pourquoi des [[Examens complémentaires et ulcère de jambe|examens complémentaires]] ?==
* L'[[Evaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe|évaluation]] d'un patient porteur d'un ulcère de jambe est éminemment clinique
* L'[[Evaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe|évaluation]] d'un patient porteur d'un ulcère de jambe est éminemment clinique
* Devant une plaie chronique il est nécessaire d'évaluer
* Devant une plaie chronique il est nécessaire d'évaluer :
::- l'[[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]]
::- l'[[Etiologies des ulcères de jambe|étiologie]]
===Explorations vasculaires===
===Explorations vasculaires===
=====[[Echo-Doppler veineux|Echo-doppler veineux]]=====
=====[[Echo-Doppler veineux|Echo-Doppler veineux]]=====
* Les ulcères liés à une [[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisance veineuse chronique]] sont les plus fréquents
* Les ulcères liés à une [[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisance veineuse chronique]] sont les plus fréquents
* L'écho-doppler veineux est demandé pour envisager, le cas échéant, un traitement spécifique → chirurgie endoveineuse ou sclérothérapie
* L'écho-Doppler veineux est demandé pour envisager, le cas échéant, un traitement spécifique → chirurgie endo-veineuse ou sclérothérapie
* La compression reste la pierre angulaire du traitement de l'ulcère veineux
* La compression reste la pierre angulaire du traitement de l'ulcère veineux
=====Echo-doppler atériel=====
=====Echo-Doppler artériel=====
* Les ulcères mixtes artério-veineux sont fréquents mais la clinique est parfois prise en défaut dans l'évaluation de la part [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artérielle]]
* Les ulcères mixtes artério-veineux sont fréquents mais la clinique est parfois prise en défaut dans l'évaluation de la part [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|artérielle]]
* La palpation des pouls distaux ne peux suffire notamment dans une population âgée ou diabétique
* La palpation des pouls distaux ne peut suffire et notamment dans une population âgée ou diabétique
* L'écho-doppler artérielle permet d'évaluer les lésions anatomiques et d'analyser les flux
* L'écho-Doppler artériel permet d'évaluer les lésions anatomiques et d'analyser les flux
* Cet examen, en complément d'une évaluation clinique doit aboutir à une proposition thérapeutique
* Cet examen, en complément d'une évaluation clinique, doit aboutir à une proposition thérapeutique
::- indication d'un geste de revascularisation si l'artériopathie est directement responsable des douleur et/ou du retard de cicatrisation
::- indication d'un geste de revascularisation si l'artériopathie est directement responsable des douleurs et/ou du retard de cicatrisation
::- surveillance clinique
::- surveillance clinique
==Biologie==
==Biologie==
* Peu d'examen sont indispensable en première intention
* Peu d'examens sont indispensables en première intention
=====Numération formule plaquettes=====
=====Numération formule plaquettes=====
* Recherche d'une anémie qui favorise l'hypoxie et le retard de cicatrisation
* Recherche d'une anémie qui favorise l'hypoxie et le retard de cicatrisation
* Diagnostic d'une thrombopénie qui expose un à un risque hémorragique lors des soins de [[Détersion mécanique|détersion mécanique]]
* Diagnostic d'une thrombopénie qui expose à un risque hémorragique lors des soins de [[Détersion mécanique|détersion mécanique]]
=====Dépistage de la [[Dénutrition|dénutrition]]=====
=====Dépistage de la [[Dénutrition|dénutrition]]=====