Différences entre versions de « Compression - Indications »

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Les '''Indications''' de la [[Compression|compression]]  sont liées  à ses effets thérapeutiques et sont encadrées par des recommandations .
  
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==Objectifs de la compression==
  
==Recommandations==
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* Lutter contre l'hyper pression veineuse et ses conséquences
  
===Recommandation de l'HAS (Haute Autorité de Santé) 2010===
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* Réduire l’œdème
  
===Données depuis 2010===
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==Indications précises==
  
==Ulcère de jambes évolutif (Stade C6 de la classification CEAP)==
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===[[Insuffisance Veineuse Chronique|Insuffisance veineuse chronique]] <ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-12/fiche_de_bon_usage_-_compression_medicale_dans_les_affections_veineuses_chroniques.pdf</ref>===
  
Aucun intérêt des bandes sèches à allongement long
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* Ulcère de jambe évolutif → stade C6 de la [[Classification CEAP|classification CEAP]]
  
::- les études depuis 2010 ne permettent pas de remttre en cause cet éléments
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* Ulcère guéri →  stade C5 de la [[Classification CEAP|classification CEAP]]
  
::- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-02/rapport_bandes_a_allongement_long_dm-eval_244.pdf
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* Œdème et signes dermatologiques d' insuffisance veineuse →  stade C3 et C4 de la [[Classification CEAP|classification CEAP]]
  
==Ulcère guéri (Stade C5 de la classification CEAP) → prévention secondaire==
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===Lymphoedème<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-12/fiche_de_bon_usage_-_compression_medicale_dans_les_affections_veineuses_chroniques_2010-12-16_11-04-22_128.pdf</ref>===
  
===Signes dermatologiques de l'insuffisance veineuse chronique ===
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===Maladie thrombo embolique <ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-12/fiche_de_bon_usage_-_compression_medicale_en_prevention_de_la_thrombose_veineuse.pdf</ref>===
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===Grossesse et post partum <ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-12/fiche_de_bon_usage_-_compression_medicale_en_prevention_de_la_thrombose_veineuse.pdf</ref> ===
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!<big>'''Situations cliniques'''</big>!!<big>'''Dispositifs (au choix)'''</big>!!<big>'''Durée d'utilisation'''</big>
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! '''[[Insuffisance Veineuse Chronique|Insuffisance veineuse chronique]]''' !!  !!
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|Varices (C2)|| Bas  classe I ou II ||  Au long cours
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| Après sclérose ou chirurgie des varices|| Bas de classe II ou III<br>
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Bande sèche  à allongement court
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|| 4 à 6 semaines
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|Œdème chronique (C3)||Bas classe III<br>
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Bande sèche  à allongement court ou long
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|| Au long cours avec réévaluation
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| [[Dermite Ocre|Dermite ocre]] / Eczéma de stase / [[Lipodermatosclérose]] / Atrophie blanche ||BAs classe III<br>
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Bande sèche inélatique ou à allongement long<br>
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||Au long cours avec réévaluation
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Bande sèche à allongement court
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|Ulcère évolutif (C6) || Bandage multi-type en 1ère intention<br>
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Bandes sèches inélastique ou allongement court<br>
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|En phase de réduction|| Bandes sèches à allongement court ou inélastique et dispositif de capitonnage<br>
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Il faut utiliser la pression maximale tolérée
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|| Jusqu'à réduction
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| En phase de maintien || Bas classe III ou IV (Veinotrain Ulcertec®)<br>
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Utiliser la pression maximale tolérée, si possible >  45 mm Hg avec éventuellement des superpositions
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! '''Maladie Thrombo embolique''' !!  !!
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|Thrombose veineuse|| Bandes sèches à allongement court ou long<br>
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Bas de classe III
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| Prévention du  Syndrome post thrombotique<br>
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après thrombose proximale
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|| Bas classe III ou IV (Veinotrain Ulcertec®) 
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|| 2 ans
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! '''Grossesse & Post partum''' !! !!
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|Cas général|| Bas  classe II  || Port recommandé durant toute la grossesse et 6 semaines après l’accouchement ( 6 mois si césarienne)
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| Si pathologie veineuse associée || Bas classe III<br>
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Ou bas classe IV (Veinotrain Ulcertec®) selon la gravité de la pathologie veineuse  
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|| Texte de la cellule
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==Références==

Version actuelle datée du 26 mai 2020 à 12:27

Les Indications de la compression sont liées à ses effets thérapeutiques et sont encadrées par des recommandations .

Objectifs de la compression

  • Lutter contre l'hyper pression veineuse et ses conséquences
  • Réduire l’œdème

Indications précises

Insuffisance veineuse chronique [1]

  • Œdème et signes dermatologiques d' insuffisance veineuse → stade C3 et C4 de la classification CEAP

Lymphoedème[2]

Maladie thrombo embolique [3]

Grossesse et post partum [4]

Situations cliniques Dispositifs (au choix) Durée d'utilisation
Insuffisance veineuse chronique
Varices (C2) Bas classe I ou II Au long cours
Après sclérose ou chirurgie des varices Bas de classe II ou III

Bande sèche à allongement court

4 à 6 semaines
Œdème chronique (C3) Bas classe III

Bande sèche à allongement court ou long

Au long cours avec réévaluation
Dermite ocre / Eczéma de stase / Lipodermatosclérose / Atrophie blanche BAs classe III

Bande sèche inélatique ou à allongement long
Bande enduite

Au long cours avec réévaluation
Ulcère cicatrisé (C5) Bas de classe III ou IV (Veinotrain Ulcertec®)

Bande sèche à allongement court

Au long cours avec réévaluation
Ulcère évolutif (C6) Bandage multi-type en 1ère intention

Bandes sèches inélastique ou allongement court
Bandes enduites
Bas classe IV (Veinotrain Ulcertec®)

Jusqu'à cicatrisation
Lymphœdème
En phase de réduction Bandes sèches à allongement court ou inélastique et dispositif de capitonnage

Il faut utiliser la pression maximale tolérée

Jusqu'à réduction
En phase de maintien Bas classe III ou IV (Veinotrain Ulcertec®)

Utiliser la pression maximale tolérée, si possible > 45 mm Hg avec éventuellement des superpositions

Au long cours
Maladie Thrombo embolique
Thrombose veineuse Bandes sèches à allongement court ou long

Bas de classe III

Prévention du Syndrome post thrombotique

après thrombose proximale

Bas classe III ou IV (Veinotrain Ulcertec®) 2 ans
Grossesse & Post partum
Cas général Bas classe II Port recommandé durant toute la grossesse et 6 semaines après l’accouchement ( 6 mois si césarienne)
Si pathologie veineuse associée Bas classe III

Ou bas classe IV (Veinotrain Ulcertec®) selon la gravité de la pathologie veineuse

Texte de la cellule

Références