Différences entre versions de « Dermocorticoïdes - Classification »
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* L'objectif est de prescrire un produit suffisamment efficace pour une pathologie donnée tout en limitant les risques d'effets indésirables. | * L'objectif est de prescrire un produit suffisamment efficace pour une pathologie donnée tout en limitant les risques d'effets indésirables. | ||
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* S'il est nécessaire de traiter une infection, il faut la traiter selon les protocoles en vigueur. | * S'il est nécessaire de traiter une infection, il faut la traiter selon les protocoles en vigueur. | ||
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* Cette association est essentiellement proposée dans le cadre de psoriasis | * Cette association est essentiellement proposée dans le cadre de psoriasis | ||
Version du 19 février 2020 à 09:36
Les Dermocorticoïdes ont été classés en plusieurs classes.
Le choix du praticien dépendra de l'indication, du risque allergique, et de la localisation des lésions à traiter.
Généralité
- L'efficacité des dermocorticoïdes est variable selon le principe actif utilisé, sa concentration et l'excipient.
- L'objectif est de prescrire un produit suffisamment efficace pour une pathologie donnée tout en limitant les risques d'effets indésirables.
- Les DC ont été classés en quatre classes selon leur puissance
- Deux classifications existent, mais nous n'utiliseront que la classification internationale sur ce site.
| Classification internationale | Classification française | |
|---|---|---|
| Activité faible | Classe I | Classe IV |
| Activité modérée | Classe II | Classe III |
| Activité forte | Classe III | Classe II |
| Activité très forte | Classe IV | Classe I |
Classe 1: activité faible
| Dénomination commune internationale (DCI) | Spécialité | Formes galéniques disponibles |
|---|---|---|
| Hydrocortisone acétate | Cortapaisyl® | Crème |
| Hydrocortisone | Cortidesermyl® | Crème |
| Dermofenac® | Crème | |
| Hydrocortisone Kerapharm® | Crème |
Classe II : activité modérée
| Dénomination commune internationale (DCI) | Spécialité | Formes galéniques disponibles |
|---|---|---|
| Désonide | Tridésonit® | Crème |
| Locapred® | Crème |
Classe III : activité forte
| Dénomination commune internationale (DCI) | Spécialité | Formes galéniques disponibles |
|---|---|---|
| Bétaméthasone valérate | Bétésil® | Emplâtre |
| Betneval® | Crème et pommade | |
| Bétaméthasone propionate | Diprosone ® | Crème / Pommade / Lotion |
| Hydrocortisone acéponate | Efficort® | Crème hydrophyle et crème lipophyle |
| Difluprednate | Epitopic® | Crème |
| Fluticasone propionate | Flixovate® | Crème et pommade |
| Désonide | Locatop® | Crème |
| Hydrocortisone butyrate | Locoïd® | Crème /Crème épiasse / Émulsion fluide / Lotion / Pommade |
| Diflucortolone valérate | Nérisone ® | Crème |
| Nérisone Gras® | Pommade anhydre |
Classe IV: activité très forte
| Dénomination commune internationale (DCI) | Spécialité | Formes galéniques disponibles |
|---|---|---|
| Bétaméthasone dipropionate | Diprolène® | Pommade |
| Clobétasol propionate | Dermoval® | Crème / Gel |
| Clarelux® | Crème / Mousse | |
| Clobex ® | Shampooing |
Associations
- Il n'y a aucun intérêt à utiliser des spécialités ou des préparations magistrales associant un dermocrticoïde avec d'autres produits.
Dermocorticoïdes et crème émolliente
- Il existe suffisement de formes galéniques pour palier à ce problème
- Il est préférable de traiter une pathologie par un traitement d'attaque avec un dermocorticoïde seul.
- Le relais pourra être rapidement pris par un émollient
Dermocorticoïdes + antibiotique local et/ou anti fongique
- S'il est nécessaire de traiter une infection, il faut la traiter selon les protocoles en vigueur.
- L'utilisation d'un dermocorticoïde sera ensuite possible pour limiter l'inflammation locale induite par l'infection .
Dermocorticoïdes et acide salicylique
- Cette association est essentiellement proposée dans le cadre de psoriasis
- Elle ne doit pas être utilisée à proximité d'une plaie en raison du risque d'intolérance.