Différences entre versions de « Examens biologiques de base »
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| + | * Une IRC est définie par un DFG < 60 ml/mn depuis plus de 3 mois<ref>http://cuen.fr/manuel/IMG/pdf/15-nephrologie_8e-edition_chap15.pdf</ref>. | ||
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| + | * EN cas d'insuffisance rénale chronique, un avis néphrologique peut être pris. | ||
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| + | * Des dosages biologiques participent à sa définition. | ||
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| + | ===Dosages biologiques à faire<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2019-11/fiche_outil_diagnostic_denutrition.pdf</ref>=== | ||
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| + | * Taux normal > 35 g/l | ||
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| + | * Une hyo albuminémie doit être évaluée en fonction de l’inflammation et donc de la mesure de la CTP. | ||
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| + | * On peut obtenir le taux d'albumine corrigée <ref>http://medicalcul.free.fr/albcrp.html</ref>: qui renseigne | ||
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Version du 26 décembre 2019 à 07:49
Les Examens Biologiques de Base sont intéressants dès la première consultation pour un ulcère de jambe.
Généralités
- 3 Types d'examens sont "indispensables" dès la première consultation
- - la Numération Formule Plaquette
- - la fonction rénale
- - le profil nutritionnel
- Il faut savoir ce que l'on attend de ces examens en terme de diagnostic, de pronostic ou de projet thérapeutique, et savoir interpréter les résultats dans ce sens.
Numération formule plaquette
- Trois éléments doivent être analysés: l'hémoglobine, les leucocytes et les plaquettes. En cas d'anomalie, un avis médical sera pris.
Hémoglobine
Anémie
- L'anémie est définie par un taux d'hémoglobine inférieur 13 g/dl chez un homme et 12 g/dl chez une femme
- Une anémie limite l'oxygénation tissulaire et peut donc être un facteur de retard de cicatrisation en provoquant une hypoxie.
Leucocytes
Hyper leucocytose
- Définie par un taux de polynucléaires supérieur à ....... , l'hyper leucoytose peut être un signe
- - d'infection
- - de syndrome myeloprolifératif
Plaquettes
Thrombopénie
- La thrombopénie est définie par un taux de plaquette inférieur à 150 000 plaquettes/mm3 ou une diminution de 50% par rapport au taux de référence
- EN cas de thrombopénie
- - la phase d'hémostase, première étape de la cicatrisation peut être modifiée
- - un risque hémorragique doit être évoquer lors des soins de détersion
Fonction rénale
=Intérêt de son analyse
- Pour proposer un examen d'imagerie avec injection de produit de contraste
- Pour débuter une antibiothérapie pour adapter les posologies
Dépistage d'une insuffisance rénale chronique ( IRC)
- Mesure de la créatininémie et du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG)
- Une IRC est définie par un DFG < 60 ml/mn depuis plus de 3 mois[1].
- EN cas d'insuffisance rénale chronique, un avis néphrologique peut être pris.
Profil nutritionnel
- Des dosages biologiques participent à sa définition.
Dosages biologiques à faire[2]
Albumine
- Taux normal > 35 g/l
- Une hyo albuminémie doit être évaluée en fonction de l’inflammation et donc de la mesure de la CTP.
- On peut obtenir le taux d'albumine corrigée [3]: qui renseigne