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=== '''Aspect''' ===
=== '''Aspect''' ===
Plages blanches, porcelainées, atrophique de taille variable
Plages blanches, ivoires, porcelainées, atrophique de taille variable
Présence de télangiectasies ( petits vaisseaux dilatés) ou de petits "points" rouges sans épaisseur
Présence de télangiectasies ( petits vaisseaux dilatés) ou de petits "points" rouges sans épaisseur
Présence parfois d'un liseré pigmenté en périphérie
Les lésions d'atrophie blanches sont le plus souvent localisées en péri malléolaire dans l'insuffisance veineuse. Lorsque les lsions sont situées à distance, par exemple sur le pied, on évoquera une origine systémique.
=== '''Origine''' ===
=== '''Origine''' ===
L'atrophie blanche correspond à une ischémie cutanée
L'atrophie blanche correspond à une ischémie cutanée par occlusion localisée des petits vaisseaux du derme superficiel
L'origine de cette occlusion n'est pas parfaitement connue
=== '''Orientation diagnostique''' ===
=== '''Orientation diagnostique''' ===
L'atrophie blanche peut se rencontrer dans différents cadres
* Secondaire à un syndrome post thrombotique
:: insuffisance veineuse post thrombotique
:: thrombophilie
:: vasculite livédoïde
* Il existe des formes idiopathiques. Les lésions se forment suite à des épisodes récidivant d'ulcères sans vascularite cutanée en histologie
=== '''Orientation pronostique''' ===
=== '''Orientation pronostique''' ===
=== '''Orientation thérapeutique''' ===
=== '''Orientation thérapeutique''' ===