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| | ||Syndrome des loges | | | ||Syndrome des loges |
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| + | == Que faire devant un patient porteur d'ulcère de jambe avec une Grosse Jambe Rouge Aiguë ?== |
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| + | ===Interrogatoire=== |
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| + | * Précisez la date d'apparition |
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| + | * Signes associés?: fièvre / frissons / douleur |
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| + | * Épisodes antérieurs ? |
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| + | * Traitement débutés: antalgiques / anti inflammatoires non stéroïdiens / traitement local |
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| + | ===Examen clinique=== |
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| + | ====Caractère uni ou bilatéral==== |
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| + | * Un érysipèle est rarement bilatéral |
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| + | ====Aspect des lésions==== |
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| + | * Erythème vif , vernissé associé à un oedème. |
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| + | * Décollements bulleux +/- hémorragiques |
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| + | * Vésicules qui évoquent un eczéma |
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| + | ====Limite des lésions==== |
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| + | * Une limite nette avec parfois un renforcement évoque un érysipèle → il faut délimiter cette zone avec un marqueur ( avec l'accord du patient) pour suivr l'évolution. |
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| + | * Des limites floues peuvent évoquer un eczéma +/- infecté. |
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| + | ====Signes de gravités ?==== |
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| + | * Nécrose cutanée ou pâleur |
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| + | * Hypo ou hyper esthésie |
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| + | ====Signes d'insuffisance veineuse ?==== |
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| + | * [[Dermite ocre - Galerie|Dermite ocre]] / [[Atrophie blanche]] / [[Lipodermatosclérose|Lipo-dermatosclérose]] |
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| + | ====Lymphangite et adénopathies inguinales ?===== |
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| + | * Leurs présences évoquent une pathologie infectieuse. |
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| + | * Zone fluctuante et abcès |
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| + | * Crépitation sous cutanée |