Différences entre versions de « Infection et ulcère de jambe »
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Version du 23 octobre 2019 à 05:54
L'infection est une des complications les plus fréquentes d'un ulcère de jambe
Bactériologie des plaies
- microbiome / biofilm
continuum
Biofilm & inflammation
Tableaux cliniques
Les urgences
- Ces tableaux cliniques doivent être reconnus car ils imposent une prise en charge rapide voire immédiate, médicale voire médico chrirugicale.
| Choc septique | Dermo Hypodermite Bactérienne Non Nécrosante ( Erysipèle) | Dermo Hypodermite Bactérienne Nécrosante |
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Les infections sévères sans urgence
- Ces présentations cliniques ne justifient pas d'antibiothérapie en urgence.
- Cependant, ils doivent être reconnus et identifié par tout professionnel de santé afin d'organiser au plus vite une prise en charge spécialisée.
| Exposition osseuse / Ostéite | Exposition de tendon |
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L'infection locale
- Cet aspect clinique est le plus fréquent. Sa reconnaissance est indispensable afin
- - de ne pas proposer de prélèvement excessif ni d'antibiothérapie inutile
- - de mettre en place une prise en charge locale optimisée
Généralités
Bactériologie cutanée et des plaies
- La peau est colonisée naturellement par un microbiote spécifiques avec une flore résidente (commensale) et une flore transitoire (saprophyte)
- - certains germes de la flore commensales peuvent être trouvé dans l'épiderme ou le derme
- La bactériologie d'une plaie est complexe
- - on y trouve les micro organismes du microbiote cutané
- - depuis plusieurs années, on insiste sur la présence de biofilm à la surface des plaies.
Inflammation chronique
- La présence de germes à la surface d'une plaie ne signifie pas pour autant qu'il existe une infection
- LA notion de "relation hote-bactérie" est importante. Uneinfection
- LA présence de bactéries à la surface