Différences entre versions de « Plaie chronique »
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| − | ! Ulcères de jambe !! Escarres !! Plaies du pied diabétique !! Plaies tumorales !! Retard de cicatrisation des plaies chirurgicales | + | ! Ulcères de jambe !!!! Escarres !!!!Plaies du pied diabétique !!!! Plaies tumorales!! !! Retard de cicatrisation des plaies chirurgicales !!!!Evolution chroique de toute lésion cutanée |
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==Pourquoi une plaie devient-elle chronique ?== | ==Pourquoi une plaie devient-elle chronique ?== | ||
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| − | * La chronicité | + | *La chronicité est liée à la persistance de l'inflammation à la surface de la plaie |
| − | * | + | * l'inflammation n'est pas régulée, ne disparait pas et provoque |
| − | ::- destruction de la matrice | + | ::- une destruction de la matrice |
| − | ::- | + | ::- un ediminution de l'activité mitogénique et donc de la prolifération cellulaire |
| − | ::- sénescence cellulaire | + | ::- une sénescence cellulaire |
| − | ::- cancérisation | + | ::- une cancérisation |
===Facteurs de retard de cicatrisation=== | ===Facteurs de retard de cicatrisation=== | ||
Version du 18 octobre 2019 à 06:17
Une plaie chronique est associée
Définition
Durée d'évolution
- Une plaie chronique est définie par une lésion cutanée dont l'évolution est supérieure à 6 semaines.
===Différents types de plaies chroniques
| Ulcères de jambe | Escarres | Plaies du pied diabétique | Plaies tumorales | Retard de cicatrisation des plaies chirurgicales | Evolution chroique de toute lésion cutanée |
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Pourquoi une plaie devient-elle chronique ?
Généralités
- La chronicité est liée à la persistance de l'inflammation à la surface de la plaie
- l'inflammation n'est pas régulée, ne disparait pas et provoque
- - une destruction de la matrice
- - un ediminution de l'activité mitogénique et donc de la prolifération cellulaire
- - une sénescence cellulaire
- - une cancérisation
Facteurs de retard de cicatrisation
- Plusieurs facteurs peuvent provoquer un retard de cicatrisation en entretenant une inflammation chronique
| Facteurs généraux de retard de cicatrisation | Facteurs locaux de retard de cicatrisation | Facteurs humains de retard de cicatrisation |
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- La reconnaissance de ces facteurs de retard de cicatrisation est fondamentale
A quoi correspond l'inflammation chronique ?
Composition chimique
- Prolifération de polynucléaires et de macrophages
- ROS
- Cytokines inflammatoires
- Enzymes protéolytiques
- Protéases
Origine
- L'inflammation est la conséquence de nombreux facteurs
Hypoxie
Charge bactérienne
Dénutrition=
Douleur=
Conséquences de l'inflammation chronique
Locales
- Diminution du taux de facteurs de croissance locaux
- Réduction des interactions entre les cellules et les facteurs de croissance → réduction de l'activité mitogénique et de la prolifération cellulaire
- Destruction de la matrice extra cellulaire
- Sénescence cellulaire
- Cancérisation
Générales
- Douleur