Différences entre versions de « Détersion mécanique et nécrose sèche »
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| + | ==Nécrose sèche== | ||
| − | == | + | ===Plaque noire sèche , cartonnée === |
| − | === | + | === Liseré d'élimination=== |
| − | + | * Zone "rouge" sous forme d'un fin liseré situé entre la plaque de nécrose et la peau péri lésionnelle | |
| − | + | ::- Correspond à une rétraction de la nécrose et à la "digestion" des tissus nécrotiques par des bactéries. | |
| − | + | ::- C'est à son niveau que le processus de prolifération du tissu de granulation va débuter | |
| − | * | + | * Si le liseré d'élimination n'est pas présent |
| − | + | ::- Cela signifie que le processus de rétraction de la nécrose n'a pas débuté | |
| − | + | ::- La nécrose tissulaire peut encore évoluer → la détersion mécanique doit être prudente | |
| − | === | + | ===Vérifier l'absence de nécrose humide sous jacente=== |
| − | * | + | * Une plaque de nécrose sèche peut en effet recouvrir un tissu nécrotique humide avec un risuqe infectieux |
| + | * LA nécrose humide peut apparaitre en périphérie le la plaque sèche | ||
| − | + | * On peut noter un aspect fluctuant, "mou" en appuyant sur la plaque de nécrose | |
==Détersion mécanique== | ==Détersion mécanique== | ||
| − | === | + | ===Liseré d'élimination présent=== |
| − | * | + | * Favoriser la rétraction de la nécrose en éliminant les croutes au niveau du liseré d'élimination à la pince ou à la pince à écharde |
| − | * | + | * Soulever délicatement les bords de la plaque de nécrose au niveau du liseré et les découper aux ciseaux |
| − | * | + | * Possibilité de scarifier la plaque de nécrose |
| − | + | * Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'une pansement non occlusif ( pansement américain ) | |
| − | + | ===Liseré d'élimination non présent=== | |
| − | * | + | * Ne pas déterger les bords → risque d'extension de la nécrose |
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| + | * Possibilité de scarifier la plaque de nécrose | ||
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| + | * Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'une pansement non occlusif ( pansement américain ) | ||
Version du 7 août 2019 à 06:25
Nécrose sèche
Plaque noire sèche , cartonnée
Liseré d'élimination
- Zone "rouge" sous forme d'un fin liseré situé entre la plaque de nécrose et la peau péri lésionnelle
- - Correspond à une rétraction de la nécrose et à la "digestion" des tissus nécrotiques par des bactéries.
- - C'est à son niveau que le processus de prolifération du tissu de granulation va débuter
- Si le liseré d'élimination n'est pas présent
- - Cela signifie que le processus de rétraction de la nécrose n'a pas débuté
- - La nécrose tissulaire peut encore évoluer → la détersion mécanique doit être prudente
Vérifier l'absence de nécrose humide sous jacente
- Une plaque de nécrose sèche peut en effet recouvrir un tissu nécrotique humide avec un risuqe infectieux
- LA nécrose humide peut apparaitre en périphérie le la plaque sèche
- On peut noter un aspect fluctuant, "mou" en appuyant sur la plaque de nécrose
Détersion mécanique
Liseré d'élimination présent
- Favoriser la rétraction de la nécrose en éliminant les croutes au niveau du liseré d'élimination à la pince ou à la pince à écharde
- Soulever délicatement les bords de la plaque de nécrose au niveau du liseré et les découper aux ciseaux
- Possibilité de scarifier la plaque de nécrose
- Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'une pansement non occlusif ( pansement américain )
Liseré d'élimination non présent
- Ne pas déterger les bords → risque d'extension de la nécrose
- Possibilité de scarifier la plaque de nécrose
- Humidifier légèrement la plaque avec Hydrogel ou Biafine et recouvrir d'une pansement non occlusif ( pansement américain )