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| | + | __NOTOC__ |
| | [[Fichier:Quizz(3)1.png|vignette]] | | [[Fichier:Quizz(3)1.png|vignette]] |
| | [[Fichier:Quizz(3)2.png|vignette]] | | [[Fichier:Quizz(3)2.png|vignette]] |
| − | ==Histoire clinique de Mr P. 74 ans== | + | ==<big>'''Histoire clinique de Mr P. 74 ans'''</big>== |
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| | * Patient adressé pour un retard de cicatrisation pour avis spécialisé | | * Patient adressé pour un retard de cicatrisation pour avis spécialisé |
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| − | ==Question N°1 → Quels élements de l'histoire clinique peuvent vous orienter vers l'étiologie de cette lésion ?== | + | =='''Question N°1 → Quels élements de l'histoire clinique peuvent vous orienter vers l'étiologie de cette lésion ?'''== |
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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
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| − | ==Question n°2 → La biopsie évoque en effet un pyoderma gangrenosum → quelle prise en charge proposez vous ?== | + | =='''Question n°2 → La biopsie évoque en effet un pyoderma gangrenosum → quelle prise en charge proposez vous ?'''== |
| | + | |
| | + | * Pas d'éléments sur la biopsie en faveur d'une infection → les cultures et analyses en PCR sont en cours |
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| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
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| | =====Un avis spécialisé est absolument indispensable===== | | =====Un avis spécialisé est absolument indispensable===== |
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| − | * Le pyoderma gangrenosum est une pathologie complexe qui va necessiter une prise en charge spécifique pouvant necessiter un traitement immunodépresseur lourd | + | * Le pyoderma gangrenosum est une pathologie complexe qui va nécessiter une prise en charge spécifique avec parfois un traitement immunodépresseur lourd |
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| − | * Un avis doit être pris en milieu dermatologique ou auprès d'une équipe multi-disciplinaire de cicatrisation (avec avis dermao ou interniste) | + | * Un avis doit être pris en milieu dermatologique ou auprès d'une équipe multi-disciplinaire de cicatrisation (avec avis dermato ou interniste) |
| | + | |
| | + | * L'hématologue qui suit le patient pour une leucémie lymphoïde chronique doit être contacté |
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| | =====La détersion mécanique est contre-indiquée en cas de Pyoderma gangrenosum (PG)===== | | =====La détersion mécanique est contre-indiquée en cas de Pyoderma gangrenosum (PG)===== |
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| | * Elle sera utilisée jusqu'à cicatrisation complète | | * Elle sera utilisée jusqu'à cicatrisation complète |
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| − | | + | ==Procotole de soin proposé et évolution == |
| − | ==Procotole de soin proposé → <big><big>▶️</big></big>== | |
| | <gallery> | | <gallery> |
| | Quizz(3)3.png| Protocole prescrit | | Quizz(3)3.png| Protocole prescrit |
| | + | Quizz(3)2.png| J0 → début du traitement |
| | + | Quizz(3)4.png| Après 3 j de Dermoval® |
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| | + | [[File:QuizzX.png|160px|left|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Quizz_interactifs]] |