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→Classification des vascularites
===Classification des vascularites===
===Classification des vascularites===
[[Fichier:Classification des vascularites 1.jpg|vignette]]
* Les vasculites sont classées selon différents critères
* Les vasculites sont classées selon différents critères
* Le purpura est le seul symptôme facilement visible par le patient, l'infirmier ou le médecin qui doit d'emblée faire évoquer le diagnostic
* Le purpura est le seul symptôme facilement visible par le patient, l'infirmier ou le médecin qui doit d'emblée faire évoquer le diagnostic
* Il s'agit d'une lésion rouges ou violacées en relief ne s’effaçant pas quand on appuie dessus (vitro pression)
* Il s'agit d'une lésion rouges ou violacées ne s’effaçant pas quand on appuie dessus (vitro pression)
* Il peut évoluer vers une ulcération → on parle de '''purpura nécrotique'''
* Plusieurs aspects cliniques du purpura doivent faire penser à une vascularite
::- '''purpura infiltré''' → la lésion de purpura est "en relief", et devient palpable
::- '''purpura pustuleux'''
::- '''purpura nécrotique''' → la lésion évolue vers une ulcération
* ATTENTION , la présence d'un purpura ne signe pas obligatoirement la présence d'une vascularite → il faut éliminer
* ATTENTION , la présence d'un purpura ne signe pas obligatoirement la présence d'une vascularite → il faut éliminer
=====Autres signes cliniques évocateurs=====
=====Autres signes cliniques évocateurs=====
* [[Livédo]]
* Urticaire
*[[Livédo]]
* Plaques ou Nodules inflammatoires
* Plaques ou Nodules inflammatoires
===Avis spécialisé===
===Avis spécialisé===
* Nous l'avons déjà évoqué, le risque évolutif est important → un avis spécialisé doit être pris sans tarder devant toute suspicion
* Nous l'avons déjà évoqué, le risque évolutif est important → un avis spécialisé doit être pris sans tarder devant toute suspicion
::- pour affirmer le diagnostic
::- pour éliminer un diagnostic différentiel
* Si le diagnostic de vascularite est retenu
::- faire un bilan d'extension
::- déclencher des explorations à la recherche d'une étiologie
===Biopsie cutanée===
===Biopsie cutanée===