Différences entre versions de « Cancer du sein »
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| + | * Prévalence estimée 913 089 en 2017 | ||
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| + | * Taux d'incidence en augmentation | ||
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| + | ::- entre 1990 et 2018 , le nombre de nouveaux cas a pratiquement doublé de 29 970 à 58 400 soit + 1.1% par an | ||
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| + | ::- Survie nette standardisée sur l'âge à 5 ans en 2021 → 88% ( stable) | ||
* Amélioration du dépistage | * Amélioration du dépistage | ||
* Augmentation des facteurs de risques liés à l'environnement et au comportement | * Augmentation des facteurs de risques liés à l'environnement et au comportement | ||
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| + | * Intérêt des programmes de dépistage pour les femmes de 50 à 74 ans, population dans laquelle 50% des cancers sont détectés | ||
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| + | * Consommation excessive d'alcool, de sucre ou de graisse animale | ||
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| + | * Traitement hormonal de longue durée | ||
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| + | * Absence de grossesse ou grossesse tardive | ||
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==Anatomie du sein== | ==Anatomie du sein== | ||
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::- cancer lobulaire → au dépend des lobules | ::- cancer lobulaire → au dépend des lobules | ||
| − | ===Cancers in situ infiltrants=== | + | ===Cancers ''in situ'' et infiltrants=== |
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| + | =====Cancers infiltrants | ||
* Le cancer du sein | * Le cancer du sein | ||
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| + | ==Traitement chirurgical du cancer du sein == | ||
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| + | ===Chirurgie du sein=== | ||
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| + | | '''Traitement conservateur''' |||| Tumorectomie ou Oncoplastie<br> | ||
| + | Tumeur unique<br> | ||
| + | Volumetumoral ou du sein satisfaisant<bt> | ||
| + | Motivation de la patiente | ||
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| + | |''' Mastectomie d'emblée''' ||||Tumeurs multiples<br> | ||
| + | Volumes tumoral ou du sein non satisfaisant<br> | ||
| + | Choix de la patiente | ||
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| + | |''' Mastectomie avec reconstruction mammaire immédiate''' |||| SI pas de traitement adjuvant ( radiothérapie) <br> | ||
| + | Chirurgie prophylactique des patients mutées BRCA1 ou 2 | ||
| + | |- | ||
| + | |'''Traitement néo adjuvants ((Radiottt ou Chimiottt)''' |||| Tumeur localement avancée<br> | ||
| + | Volume de la tumeur ou du sein non satisfaisant | ||
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| + | ===Chirurgie ganglionnaire axillaire=== | ||
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| + | ===Chirurgie réparatrice=== | ||
Version actuelle datée du 15 septembre 2025 à 14:23
Epidémiologie
Le cancer du sein en chiffres
- 61 214 cas en 2023
- Prévalence estimée 913 089 en 2017
- Taux d'incidence en augmentation
- - entre 1990 et 2018 , le nombre de nouveaux cas a pratiquement doublé de 29 970 à 58 400 soit + 1.1% par an
- - entre 2010 et 2023 : progression de + 0.3% par an
- Âge moyen au moment du diagnostic → 64 ans
- 1ère cause de décès par cancer chez la femme , avant le poumon et le colon
- - Âge médian au moment du décès → 74 ans de décès
- - Survie nette standardisée sur l'âge à 5 ans en 2021 → 88% ( stable)
- Amélioration du dépistage
- Augmentation des facteurs de risques liés à l'environnement et au comportement
Facteurs de risque
Prédicpositions génétiques → 5 à 10% des cancers du sein
Vieillissement
- Intérêt des programmes de dépistage pour les femmes de 50 à 74 ans, population dans laquelle 50% des cancers sont détectés
Mode de vie
- Consommation excessive d'alcool, de sucre ou de graisse animale
- Obésité
- Traitement hormonal de longue durée
- Absence de grossesse ou grossesse tardive
Anatomie du sein
- La glande mammaire comprend quinze à vingt compartiments, les lobes, séparés chacun par du tissu conjonctif, du tissu adipeux et un péeicule vasculaire
- Chaque compartiment comprend des lobules dont la fonction est de secréter le lait .
- Ils contiennent également des canaux galactophores qui permettent l'acheminement du lait vers le mamelon
Types de cancers
Cancers canalaires et lobulaires
- Il s'agit d'adénocarcinomes développés au dépend des cellules épidermiques de la glande mamaire.
- - le cancer canalaire → au dépend des canaux galactophores
- - cancer lobulaire → au dépend des lobules
Cancers in situ et infiltrants
Cancer in situ
=====Cancers infiltrants
- Le cancer du sein
Traitement chirurgical du cancer du sein
Chirurgie du sein
| Traitement conservateur | Tumorectomie ou Oncoplastie Tumeur unique | |
| Mastectomie d'emblée | Tumeurs multiples Volumes tumoral ou du sein non satisfaisant | |
| Mastectomie avec reconstruction mammaire immédiate | SI pas de traitement adjuvant ( radiothérapie) Chirurgie prophylactique des patients mutées BRCA1 ou 2 | |
| Traitement néo adjuvants ((Radiottt ou Chimiottt) | Tumeur localement avancée Volume de la tumeur ou du sein non satisfaisant |