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Ligne 1 : − + − + − * Pyoderma gangrenosum − * Angiodermite nécrosante+ − * Ulcérations post opératoires+ − * Ulcères qui s'aggravent après une détersion mécanique + − ::- à l curette ou au bistouri+ − ::- et même parfois avec une compresse+ + − === Si à l'interrogatoire d'un patient porteur d'ulcère de jambe, on découvre une notion de traumatisme à l'origine d'une ulcération ===+ + + + − On envisagera de façon systématique les étiologies suivantes + − * Pyoderma gangrenosum+ − * Angiodermite nécrosante+ − − L'interrogatoire et l'examen clinique cherchera des éléments en faveur de ces diagnostics
→Ulcères qui s'aggravent après une détersion mécanique
Le phénomène de pathergie est une situation au cours de laquelle un traumatisme cutanée (qui peut être minime) provoque des lésions cutanées inflammatoires et des ulcérations parfois difficiles à cicatriser
Le '''phénomène de pathergie''' est une situation au cours de laquelle un traumatisme cutané (qui peut être minime) provoque des lésions cutanées inflammatoires et des ulcérations parfois difficiles à cicatriser
=== Devant les ulcères de jambe suivant, il faut évoquer un phénomène de pahergie ===
=== Devant les ulcères de jambe suivants, il faut évoquer un phénomène de pathergie dans les cas suivants :===
===== [[Pyoderma gangrenosum]]=====
===== [[Angiodermite nécrosante]]=====
===== Ulcérations post-opératoires=====
===== Ulcères qui s'aggravent après une [[détersion mécanique]] → [[Iatrogénie]] =====
* à la curette ou au bistouri
* et même parfois avec une compresse
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Angiodermite typique22.png|Angiodermite nécrosante provoquée par un phénomène de pathergie
PG5.png|Pyoderma gangrenosum provoqué par un phénomène de pathergie
</gallery>
=== La notion de traumatisme "minime", à l'origine d'une ulcération, doit faire évoquer un phénomène de pathergie à l'origine de 2 types d'ulcères : ===
===== [[Pyoderma gangrenosum]]=====
===== [[Angiodermite nécrosante]]=====