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| − | La '''Dermatoporose''' correspond aux aspects cliniques et aux conséquences du [[Vieillissement cutané|vieillissement cutané]] | + | [[Fichier:Art125.jpg|vignette|Tête de vieille femme - Jordaens Jacob (1620) - Musée des Beaux-Arts Nancy]] |
| | + | La '''Dermatoporose''', présentation clinique emblématique de la [[Peau âgée|peau âgée]], correspond aux aspects cliniques et aux conséquences du [[Vieillissement cutané|vieillissement cutané]]. |
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| | ==Généralités== | | ==Généralités== |
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| | ====Signes cliniques==== | | ====Signes cliniques==== |
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| − | ! [[Atrophie cutanée]]!! !! [[Purpura]] de fragilité !! !! [[Déchirures cutanées]]!!!! [[Cicatrices stellaires|Pseudo-cicatrices stellaires]]!! !! [[Hématome superficiel|Hématomes superficiels]]!! !![[Hématome disséquant|Hématomes disséquants]]!!!![[Plaie chronique|Retard de cicatrisation des plaies]]
| + | Atrophiecut14.png|[[Atrophie cutanée]] |
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| + | DCT16.png|[[Déchirures cutanées]] |
| | + | Purpura par fragilité capillaire3.png|[[Purpura|Purpura par fragilité capillaire]] |
| | + | stel2.png|[[Cicatrices stellaires|Pseudo cicatrices stelaires]] |
| | + | Dermatoporose7.png|[[Hématome superficiel]] |
| | + | Hématome disséquant fermé avec nécrose5.png|[[Hématome disséquant]] |
| | + | </gallery> |
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| | ====Quatre stades cliniques==== | | ====Quatre stades cliniques==== |
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| | * Ces stades ont été proposés par Kaya et Saurat en 2007 <ref>Kaya G, Saurat JH. Dermatoporosis : a chronic cutaneous insufficiency / fragility syndrome. Clinocopathological features, mechanisms, prevention and potential treatments. Dermatology 2007;215(4):284-94</ref>. Ils sont peu utilisés en pratique quotidienne | | * Ces stades ont été proposés par Kaya et Saurat en 2007 <ref>Kaya G, Saurat JH. Dermatoporosis : a chronic cutaneous insufficiency / fragility syndrome. Clinocopathological features, mechanisms, prevention and potential treatments. Dermatology 2007;215(4):284-94</ref>. Ils sont peu utilisés en pratique quotidienne |
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| | |Pseudo-[[Cicatrices stellaires]] || ||Retard de cicatrisation || | | |Pseudo-[[Cicatrices stellaires]] || ||Retard de cicatrisation || |
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| | ==Pronostic== | | ==Pronostic== |
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| | ==Orientation thérapeutique== | | ==Orientation thérapeutique== |
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| − | ====Dermatoporose sans ulcération====
| + | ===Dermatoporose sans ulcération=== |
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| | * Prévention des traumatismes | | * Prévention des traumatismes |
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| | ::- Bien protéger les reliefs osseux / tendineux, et [[combler les creux]] pour limiter les risques de traumatismes cutanés | | ::- Bien protéger les reliefs osseux / tendineux, et [[combler les creux]] pour limiter les risques de traumatismes cutanés |
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| − | ====Dermatoporose avec ulcération====
| + | ===Dermatoporose avec ulcération=== |
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| | * Mêmes mesures de prévention pour éviter toute aggravation | | * Mêmes mesures de prévention pour éviter toute aggravation |
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| | ::- Privilégier : les interfaces siliconées ou lipidocolloïdes, les [[hydrocellulaires]] à absorption moyenne (formes minces / extra-minces / lite) | | ::- Privilégier : les interfaces siliconées ou lipidocolloïdes, les [[hydrocellulaires]] à absorption moyenne (formes minces / extra-minces / lite) |
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| | + | ===Peau âgée et iatrogénie === |
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| | + | * En raison de ses caractéristiques anatomiques, cliniques et histologiques, la [[Peau âgée|'''Peau âgée''']] est susceptible d'être altérée par des pansements → on parle de [[Iatrogénie|'''iatrogénie''']]. |
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| | + | * Risques spécifiques selon les pansements |
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| | + | ! '''Pansement''' !! '''Risque''' |
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| | + | | Adhésifs || Déchirure cutanée |
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| | + | | Tulles gras vaselinés || [[Macération]]<br> |
| | + | [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Erosive et Pustuleuse]] |
| | + | |- |
| | + | | Hydrogels / Irrigo absorbants || [[Macération]] |
| | + | |- |
| | + | | Hrdocolloïdes || [[Macération]] |
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| | + | | Hydrocellulaires siliconés || [[Macération]]<br> |
| | + | [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Erosive et Pustuleuse]] |
| | + | |- |
| | + | |Super-absorbants siliconé || [[Dermatose Erosive et Pustuleuse de Jambe|Dermatose Erosive et Pustuleuse]] |
| | + | |} |
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| | ==Références== | | ==Références== |