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* Le purpura est  le seul symptôme  facilement visible par le patient, l'infirmier ou le médecin qui doit d'emblée faire évoquer le diagnostic
 
* Le purpura est  le seul symptôme  facilement visible par le patient, l'infirmier ou le médecin qui doit d'emblée faire évoquer le diagnostic
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* Il s'agit d'une lésion rouges ou violacées en relief ne s’effaçant pas quand on appuie dessus (vitro pression)
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* Il s'agit d'une lésion rouges ou violacées  ne s’effaçant pas quand on appuie dessus (vitro pression)
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Il peut évoluer vers une ulcération on parle de '''purpura nécrotique'''
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* Plusieurs aspects cliniques du purpura doivent faire  penser à une vascularite
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::- '''purpura  infiltré'''  la lésion de purpura est "en relief", et devient palpable
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::- '''purpura pustuleux'''
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::- '''purpura nécrotique''' → la lésion évolue vers une ulcération
    
* ATTENTION , la présence d'un purpura ne  signe pas obligatoirement la présence d'une vascularite → il faut éliminer
 
* ATTENTION , la présence d'un purpura ne  signe pas obligatoirement la présence d'une vascularite → il faut éliminer
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=====Autres signes cliniques évocateurs=====
 
=====Autres signes cliniques évocateurs=====
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* [[Livédo]]
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* Urticaire
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*[[Livédo]]
    
* Plaques ou Nodules inflammatoires
 
* Plaques ou Nodules inflammatoires
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===Avis spécialisé===
 
===Avis spécialisé===
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* Nous l'avons déjà évoqué, le risque évolutif est important → un avis spécialisé doit être pris sans tarder devant toute suspicion
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* Nous l'avons déjà évoqué, le risque évolutif est important → un avis spécialisé doit être pris sans tarder devant toute suspicion  
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::- pour affirmer  le diagnostic
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::- pour éliminer un diagnostic différentiel
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* Si le diagnostic de vascularite est retenu
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::- faire un bilan d'extension → [[ICI]]
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::- déclencher des explorations  à la recherche d'une étiologie ( voir [[ici]])
    
===Biopsie cutanée===
 
===Biopsie cutanée===

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