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| | || Retard de cicatrisation |||||| | | | || Retard de cicatrisation |||||| |
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| + | Scorbut4.png|[[Scorbut - Galerie|Plus de photos]] |
| + | Scorbut5.png |
| + | Scorbut6.png |
| + | Scorbut7.png |
| + | Scorbut8.png |
| + | Scorbut9.png |
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| ===Scorbut et ulcère de jambe=== | | ===Scorbut et ulcère de jambe=== |
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| * Par contre, le tableau clinique répond très rapidement au traitement avec disparition du syndrome hémorragique et 48 heures. Les autres manifestations cliniques s'améliorent en 10 à 15 jours | | * Par contre, le tableau clinique répond très rapidement au traitement avec disparition du syndrome hémorragique et 48 heures. Les autres manifestations cliniques s'améliorent en 10 à 15 jours |
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− | ===Prise en charge du Scorbut=== | + | ===Prise en charge du Scorbut → Supplémentation en vit C=== |
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− | ===Supplémentation en vit C===
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| =====Majorer l'apport de fruits et légumes crus===== | | =====Majorer l'apport de fruits et légumes crus===== |
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| * Cet apport doit s'accompagner de conseils diététiques pour assurer la pérennité des apports | | * Cet apport doit s'accompagner de conseils diététiques pour assurer la pérennité des apports |
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− | =====Apport IV===== | + | =====Apport par voie IV===== |
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| * Cette voie d'apport est à réserver à des cas spécifiques de dénutrition sévère, de malabsorption, de réanimation et de dialyse | | * Cette voie d'apport est à réserver à des cas spécifiques de dénutrition sévère, de malabsorption, de réanimation et de dialyse |
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| + | =====Correction des signes cliniques très rapides===== |
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| + | * Le syndrome hémorragique disparait en 48 heures |
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− | =====Correction des signes cliniques très rapides=====
| + | * L'amélioration des autres signes est plus lente |
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| + | * L'impact de la supplémentation en vitamine C est difficile à déterminer sur le retard de cicatrisation en raison du caractère multifactoriel de ce retard |
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| + | ===Conclusion=== |
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| + | * Évoquer systématiquement le déficit en vitamine C chez les patients à risques porteurs d'ulcère de jambe → patients âgés / population défavorisée |
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| + | * Supplémentation orale à envisager pendant 1 mois pour refaire les stocks de vitamine |
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− | * Le syndrome hémorragique disparait en 48 heures | + | * Conseils diététiques pour majorer la consommation d'[[Aliments riches en vitamine C|aliments riches en vitamine C]] |
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| ==Références== | | ==Références== |