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Ligne 27 : − * Dans le cas d'une pigmentation maculaires ( en petites plaques plus ou moins coalescentes) , il faut également évoquer des séquelles de purpura+ − === Orientation pronostique ===+ − * La dermite ocre n'est à l'origine d'aucune complication. + − + + + − + − + − +
→Etiologie
La '''Dermite ocre''' est un des aspects de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri lésionnelle]] des [[Ulcère veineux|ulcères veineux]]. Elle est une conséquence de l'[[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisance veineuse chronique]].
La '''Dermite ocre''' est un des aspects de la [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] des [[Ulcère veineux|ulcères veineux]]. Elle est une conséquence de l'[[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisance veineuse chronique]]
[[Fichier:Sentier des ocres.png|vignette|Sentier des ocres - Roussillon (France)]]
== Aspect clinique==
[[Fichier:Dermiteocre46.png|vignette|[[Dermite ocre - Galerie|Plus de photos]]]]
[[Fichier:Dermiteocre47.png|vignette]]
*La dermite ocre correspond à une pigmentation brunâtre de la peau
*La dermite ocre correspond à une pigmentation brunâtre de la peau
*La teinte peut varier du chamois au brun noirâtre
*La teinte peut varier du chamois au brun noirâtre
* La plage pigmentée peut être homogène ou sous forme de multiples macules plus ou moins coalescentes de taille et d'extension variable.
* La plage pigmentée peut être homogène ou sous forme de multiples macules, plus ou moins coalescentes, de taille et d'extension variables
==Origine ==
* Dans le cadre de l'hyper pression veineuse, il existe une extravasation d'hématies en dehors des capillaires
* Dans le cadre de l'hyper pression veineuse, il existe une extravasation d'hématies en dehors des capillaires
* Le fer contenu dans l'hémoglobine des hématies se transforme en '''hémosidérose''' qui donne la couleur pigmentée à la peau.
* Le fer contenu dans l'hémoglobine des hématies se transforme en '''hémosidérose''' qui donne la couleur pigmentée à la peau
=== Orientation diagnostique ===
== Étiologie==
* La dermite ocre est le témoin
* La dermite ocre est le témoin :
::- de l'insuffisance veineuse avec hyper pression veineuse
::- de l'insuffisance veineuse avec hyper pression veineuse
::- d'épisodes multiples d’œdème
::- d'épisodes multiples d’œdème
::- séquelles d'hématome superficiel
* Dans le cas d'une pigmentation maculaire (en petites plaques plus ou moins coalescentes), il faut également évoquer des séquelles de [[purpura]]
== Orientation pronostique ==
* Il n'y a qu'une séquelle esthétique et l'aspect pigmentée peut s'estomper avec le temps, rarement cependant de façon définitive
* La dermite ocre n'est à l'origine d'aucune complication
* Il n'y a qu'une séquelle esthétique et l'aspect pigmenté peut s'estomper avec le temps, rarement cependant de façon définitive
* Néanmoins, elle est le reflet de l'insuffisance veineuse évoluée et le risque d'ulcère de jambe récidivant reste important
* Néanmoins, elle est le reflet de l'insuffisance veineuse évoluée et le risque d'ulcère de jambe récidivant reste important
=== Orientation thérapeutique ===
==Prise en charge==
* Si la dermite ocre est la conséquence de l'insuffisance veineuse, la compression reste indispensable
* Si la dermite ocre est la conséquence de l'insuffisance veineuse → la [[Compression|compression]] reste indispensable
* La compression ne fera en aucune façon disparaitre la dermite ocre
* Néanmoins cette séquelle pigmentaire est indélébile et La compression ne la fera en aucune façon disparaître
[[Catégorie:Brun]]
[[Catégorie:Brun]]