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[[Fichier:Wound healing.jpg|vignette]]
 
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La [[Cicatrisation cutanée|'''Cicatrisation''']] est l'ensemble des événements physiologiques et biologiques qui aboutissent  à la réparation d'une plaie cutanée.
La cicatrisation est l'ensemble des événements physiologiques et biologiques qui aboutissent  à la réparation d'une plaie cutanée
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! La Peau  !![[Genèse  et évolution d'une plaie]] ||Principes de la cicatrisation cutanée  !! [[Acteurs de la cicatrisation]] !! Plaie chronique !! Facteurs de retard de cicatrisation
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== Généralités==
 
== Généralités==
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* La perte de son intégrité qui correspond à une "plaie" peut se faire par des mécanismes variables
 
* La perte de son intégrité qui correspond à une "plaie" peut se faire par des mécanismes variables
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::- traumatisme : traumatisme direct / brûlure / gelure / piqûre / morsure
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::- traumatisme : traumatisme direct / brûlure / gelure / piqûre / [[Morsures|morsure]]
    
::- altération cutanée : [[nécrose]] / inflammation / cancer  
 
::- altération cutanée : [[nécrose]] / inflammation / cancer  
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===Phase vasculaire et inflammatoire===
 
===Phase vasculaire et inflammatoire===
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====1ère  étape : formation d'un caillot====
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====1ère  étape : formation d'un caillot → [[Cicatrisation normale - Phase d'hémostase|hémostase]]====
    
* Cette étape fait intervenir les plaquettes sanguines
 
* Cette étape fait intervenir les plaquettes sanguines
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* Les plaquettes vont libérer des cytokines et des facteurs de croissance (TGF α, TGF β, PDGF)  qui vont permettre le recrutement des cellules inflammatoires de la deuxième étape
 
* Les plaquettes vont libérer des cytokines et des facteurs de croissance (TGF α, TGF β, PDGF)  qui vont permettre le recrutement des cellules inflammatoires de la deuxième étape
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====2ème étape → phase inflammatoire====
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====2ème étape → [[Cicatrisation normale - Phase inflammatoire|phase inflammatoire]]====
    
* De nombreuses cellules "inflammatoires" colonisent ce caillot : polynucléaires neutrophiles / monocytes / lymphocytes / mastocytes
 
* De nombreuses cellules "inflammatoires" colonisent ce caillot : polynucléaires neutrophiles / monocytes / lymphocytes / mastocytes
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* Les cellules inflammatoires sécrètent également des facteurs de croissance qui vont  favoriser la migration et  la prolifération d'autres cellules comme les fibroblastes et les cellules endothéliales
 
* Les cellules inflammatoires sécrètent également des facteurs de croissance qui vont  favoriser la migration et  la prolifération d'autres cellules comme les fibroblastes et les cellules endothéliales
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===Phase  proliférative===
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===[[Cicatrisation normale - Phase de prolifération|Phase  proliférative]]===
    
====Objectif====
 
====Objectif====
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====Séquences====
 
====Séquences====
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* Les monocytes  (cellules sanguines) se transforment en macrophages et vont assurer la détersion de la matrice provisoire
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* Les monocytes  (cellules sanguines) se transforment en macrophages et vont assurer la [[Détersion]] de la matrice provisoire
    
* Les fibroblastes assurent la synthèse du nouveau collagène
 
* Les fibroblastes assurent la synthèse du nouveau collagène
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* La cicatrisation se fait en quelques jours, au maximum en 6 semaine avec une cicatrice superficielle
 
* La cicatrisation se fait en quelques jours, au maximum en 6 semaine avec une cicatrice superficielle
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===Absence de cicatrisation===
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===Retard ou Absence de cicatrisation===
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* C'est le cas des plaies chroniques où le processus de cicatrisation n'évolue pas et dure plus de 6 semaines
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* C'est le cas des [[Plaie chronique|'''plaies chroniques''']] où le processus de cicatrisation n'évolue pas et dure plus de 6 semaines
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* La plaie reste en phase inflammatoire avec des anomalies biochimiques complexes en surface  
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* La plaie reste en phase inflammatoire avec des anomalies biochimiques complexes en surface
    
===Anomalies de la cicatrice===
 
===Anomalies de la cicatrice===
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* Cicatrices chéloïdes
 
* Cicatrices chéloïdes
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==Pour en savoir plus...==
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! [[La peau|La Peau]]  !!!![[Génèse et évolution d'une plaie|Genèse  et évolution d'une plaie]] !!!!Principes de la cicatrisation cutanée!!  !! [[Acteurs de la cicatrisation]] !!!! [[Plaie chronique]] !!!! [[Facteurs de retard de cicatrisation]]
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