34 145
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 61 :
Ligne 61 : − − * Aucun intérêt des prélèvements bactériologiques superficiels par écouvillon − − * Seule une biopsie osseuse permettra de confirmer le diagnostic d'ostéite et identifiera le/les germe(s) en cause. Elle sera envisagée en milieu spécialisé − − * Si ostéite probable Ligne 86 :
Ligne 80 : + + + + + Ligne 101 :
Ligne 100 : + + + + + + + + + + + +
aucun résumé de modification
* Avis spécialisé indispensable → discuter l'infication d'examen complémentaire → radio / scanner / IRM
* Avis spécialisé indispensable → discuter l'infication d'examen complémentaire → radio / scanner / IRM
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|}
|}
* Aucun intérêt des prélèvements bactériologiques superficiels par écouvillon
* Seule une biopsie osseuse permettra de confirmer le diagnostic d'ostéite et identifiera le/les germe(s) en cause. Elle sera envisagée en milieu spécialisé
* Si ostéite probable
=====Pas de [[détersion mécanique]] excessive=====
=====Pas de [[détersion mécanique]] excessive=====
::- [[Sorbact|Sorbact®]]
::- [[Sorbact|Sorbact®]]
=====Prise en charge spécifique selon avis spécialisé → différentes possibilités=====
* Parage chirurgical avec prélèvement bactériologique profond
* Antibiothérapie ciblée de 4 à 6 semaines selon l'antibogramme réalisé sur ces prélèvements profonds, à distance de toute antibiothérapie
* Comblement de la perte de substance
::- Thérapie par pression négative
::- Lambeau
::- Substitut cutané