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Ligne 16 : − + − =====Perception sensorielle=====+ − − − {| class="wikitable" − |- − | Complètement limité || Aucune réaction à la douleur due à une diminution de conscience ou aux effets des sédatifs. Ou incapacité à sentir la douleur les presque toute la surface du corps ||1 − |- − | Très limité || Répond seulement à la douleur. Ne peut communiquer son inconfort excepté par des plaintes ou de l’agitation. − Ou altération de la sensibilité qui limite la capacité à sentir la douleur ou l’inconfort sur la moitié du corp || 2 − |- − | Légèrement diminué || Répond aux commandes verbales, mais ne peut pas toujours communiquer son inconfort ou son besoin d’être tourné. − Ou a une sensibilité diminuée qui limite sa capacité à sentir la douleur ou l’inconfort à l’un des deux membres inférieurs − ou aux deux||3 − |- − |Aucune atteinte||Répond aux commandes verbales. N'a aucun déficit sensoriel qui limite sa capacité à sentir ou à exprimer sa douleur ou son inconfort ||4 − |} − + − + Ligne 51 :
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L''''Echelle de Braden'''' est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U.S.A1.
L''''Echelle de Braden'''' est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U.S.A1.
==Définition==
==Définition==
* Le score final correspond à la somme des points de chaque réponse
* Le score final correspond à la somme des points de chaque réponse
==Comment se servir de cette échalle==
==Comment se servir de cette échelle==
===Répondre aux 6 items et noter la réponse chiffrée ===
===Répondre aux 6 items et noter la réponse chiffrée ===
* Plus plus de précision sur les items et la signification de chaque réponse → cliquez sur le critère
* Capacité de répondre de manière adéquate à l'inconfort provoqué par la pression
[[File:Escarre icon9.jpg|250px|right|link=https://www.escarre.fr/prevention/evaluation-des-risques/braden.php]]
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
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| <big>'''Perception sensorielle'''</big> ||||Complètement limité || 1
| <big>[[Echelle de Braden - Perception sensorielle|'''Perception sensorielle''']]</big> ||||Complètement limité || 1
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| ||||Très limité || 2
| ||||Très limité || 2
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| <big>'''Humidité'''</big> ||||Constamment mouillé || 1
| <big>[[Echelle de Braden - Humidité|'''Humidité''']]</big> ||||Constamment mouillé || 1
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||||| Humide || 2
||||| Humide || 2
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| <big>'''Activité'''</big> ||||Alité || 1
| <big>[[Echelle de Braden - Activité|'''Activité''']]</big> ||||Alité || 1
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||||| Confiné au fauteuil|| 2
||||| Confiné au fauteuil|| 2
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| <big>'''Mobilité'''</big> ||||Complètement immobile || 1
| <big>[[Echelle de Braden - Mobilité|'''Mobilité''']]</big> ||||Complètement immobile || 1
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||||| Très limitée|| 2
||||| Très limitée|| 2
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| <big>'''Nutrition'''</big> ||||Très pauvre || 1
| <big>[[Echelle de Braden - Nutrition|'''Nutrition''']]</big> ||||Très pauvre || 1
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||||| Probablement inadequate|| 2
||||| Probablement inadequate|| 2
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| <big>'''Friction et Cisaillement'''</big> ||||Problème présent || 1
| <big>[[Echelle de Braden - Friction et Cisaillement|'''Friction et Cisaillement''']]</big> ||||Problème présent || 1
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||||| Problème potentiel|| 2
||||| Problème potentiel|| 2