Différences entre versions de « Plaie de couleur verte »

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==Plaie de couleur verte → critère d'infection==
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==Plaie de couleur verte → [[Critères d'infection|critère d'infection]]==
  
 
==Identifier l'urgence ==
 
==Identifier l'urgence ==
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* Voir Fiche pratique [[Erysipèle et ulcère de jambe - Fiche pratique|'''Erysipèle et Ulcère de jambe''']]
 
* Voir Fiche pratique [[Erysipèle et ulcère de jambe - Fiche pratique|'''Erysipèle et Ulcère de jambe''']]
  
===Absence de dermo hypodermite bactérienne → intensifier le traitement local ===
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===Absence de dermohypodermite bactérienne → intensifier le traitement local ===
  
==Prise en charge en l'absence de dermo hypodermite bactérienne==
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==Prise en charge en l'absence de dermohypodermite bactérienne==
  
 
===1) Lavage eau + savon sans antiseptique===
 
===1) Lavage eau + savon sans antiseptique===
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===3) Lutter contre les facteurs favorisants===
 
===3) Lutter contre les facteurs favorisants===
  
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=====Équilibrer le diabète =====
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| Équilibrer le diabète || || Lutte contre l’œdème (Stabiliser une insuffisance cardiaque / Compression indispensable)
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=====Lutte contre l’[[Oedème des membres inférieurs|œdème]] =====
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* Stabiliser une insuffisance cardiaque  
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*  '''[[Compression]] indispensable'''
  
===4) Détersion mécanique intensifier et quotidienne===
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===4) Détersion mécanique intensifiée et quotidienne===
  
 
* En l'absence de [[Détersion mécanique - Contre-indications|contre-indication]]  
 
* En l'absence de [[Détersion mécanique - Contre-indications|contre-indication]]  
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| Hydrogel ||  || Irrigo absorbant ( Hydroclean® ) || ||Hydrocolloïdes || || Hydrocellulaires siliconés
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| Alginate ||  || Fibres à haut pouvoir d'absorption|| ||Pansement super absorbant directement sur la plaie
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| [[Alginate]] ||  || [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|Fibres à haut pouvoir d'absorption]]|| ||[[Pansement super absorbant|Pansement super-absorbant]] directement sur la plaie
 
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* Pansement anti-infectieux → Sorbact® ou pansement argent
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* Pansement anti-infectieux → [[Sorbact|Sorbact®]] ou [[Pansement à l'argent|pansement argent]]
  
 
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| Sorbact® ( Pansement absorbant ou Pansement Super Absorbant) || || Pansement argent ( seul temboursé → Urgotul Ag® )  
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| [[Sorbact|Sorbact®]] (Pansement absorbant ou Pansement Super-Absorbant) || || Pansement argent (seul remboursé → Urgotul Ag® )
 
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* Pansement secondaire → Pansement super absorbant  
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=====Pansement secondaire → [[Pansement super absorbant|Pansement super-absorbant]] =====
  
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===6) Vérifier la validité de la [[Vaccination anti tétanique|vaccination anti-tétanique]]===
  
 
[[Catégorie:Infection en pratique]]
 
[[Catégorie:Infection en pratique]]
[Catégorie:Fabienne]]
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[[Catégorie:Fabienne]]

Version actuelle datée du 30 octobre 2021 à 18:20

Plaie de couleur verte → critère d'infection

Identifier l'urgence

Critère de dermohypermite bactérienne non nécrosante → avis médical pour antibiothérapie

Absence de dermohypodermite bactérienne → intensifier le traitement local

Prise en charge en l'absence de dermohypodermite bactérienne

1) Lavage eau + savon sans antiseptique

2) Aucun prélèvement bactériologique superficiel

3) Lutter contre les facteurs favorisants

Équilibrer le diabète
Lutte contre l’œdème
  • Stabiliser une insuffisance cardiaque

4) Détersion mécanique intensifiée et quotidienne

5) Pansements primaires & secondaires

Contre-indiquer les pansements humides ou ceux qui entretiennent trop d'humidité
Hydrogel Irrigo-absorbant ( Hydroclean®) Hydrocolloïdes Hydrocellulaires siliconés
Pansement primaires (au choix)
  • Pansement absorbant
Alginate Fibres à haut pouvoir d'absorption Pansement super-absorbant directement sur la plaie
Sorbact® (Pansement absorbant ou Pansement Super-Absorbant) Pansement argent (seul remboursé → Urgotul Ag® )
Pansement secondaire → Pansement super-absorbant

6) Vérifier la validité de la vaccination anti-tétanique