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| | * Risque de survenue d'[[Odeur et plaie|odeur]] désagréables → altération de la qualité de vie | | * Risque de survenue d'[[Odeur et plaie|odeur]] désagréables → altération de la qualité de vie |
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| | + | ==Prise en charge des plaies tumorales exsudatives== |
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| | + | ===Pansement quotidien=== |
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| | + | * Afin de limiter le retentissement de ces exsudats |
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| | + | ===Lavage de la plaie=== |
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| | + | * Hygiène globale → pour le confort du patient |
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| | + | * Réduction de l'inflammation chronique et réduisant la charge bactérienne |
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| | + | ::- élimination des débris cellulaires et des germes de surface |
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| | + | ::- irriguer au sérum physiologique des zones décollées et les trajets fistuleux |
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| | + | ===Détersion mécanique=== |
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| | + | * La détersion permet d'éliminer les débris cellulaires, les germes et les corps étrangers |
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| | + | * Dans le cadre d'une plaie tumorale, l'objectif d'un geste de détersion doit être clairement établi, au regard du pronostic global et du pronostic de la la cicatrisation |
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| | + | ::- si le traitement oncologique est efficace → une détersion mécanique peut permettre de réduire l'inflammation et donc les exsudats |
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| | + | ::- si le pronostic globale est limité → la détersion doit se faire uniquement pour limiter la prolifération bactérienne sans chercher à être excessive pour limiter les douleurs |
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| | + | ===Pansement absorbants=== |
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| | + | {| class="wikitable" |
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| | + | ! !! Plaies profondes cavitaires !! Plaies superficielles ou nodulaires |
| | + | |- |
| | + | | Plaies <big>💧💧💧</big> || <br> |
| | + | * Combler avec les mèches ou des compresses de pansement absorbant<br> |
| | + | * Pansement super absorbant |
| | + | || <br> |
| | + | * Pansement super absorbant directement sur la plaie<br> |
| | + | * Si mal toléré → 2 possibilités<br> |
| | + | ::- Urgotul ® + pansement super absorbant |
| | + | ::- Alginate ou Exufiber ® non humidifié + pansement super absorbant |
| | + | |- |
| | + | | |
| | + | |- |
| | + | | Plaies <big>💧</big> || <br> |
| | + | * Combler avec meche ou compresse de pansement absorbant<br> |
| | + | * En surface 2 possibilités<br> |
| | + | ::- pansement américian<br> |
| | + | ::- hydrocellulaire |
| | + | || <br> |
| | + | * Deux possibilités<br> |
| | + | ::- Hydrocellulaire <br> |
| | + | ::- Alginate ou fibre à haut pouvoir d'absorption non humidifié + pansement américain |
| | + | |} |
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