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Ligne 1 : + + + + + − − ===Pourquoi ?=== − − * Le caractère hémorragique des plaies tumorale est souvent multifactoriel − − ::- angiogénèse de la tumeur → les tumeurs sont hypervascularisée − − ::- proximité d'un vaisseau, parfois d'un ''gros'' vaisseaux à proximité du lit de la plaie − − ::- envahissement tumoral, fragilisation et érosion de la paroi d'un vaisseau − − ::- thrombopénie induite par la chimiothérapie − − ===Quel mode de survenue ?=== − − ===== Hémorragie spontanée===== − − * Liés à la proximité d'un vaisseaux et à son envahissement − − * Peut être favorisé − − ::-par des pansements provoquant une ''irritation mécanique'' comme des pansements trop secs − − :: par une thrombopénie sévère − − =====Hémorragie induite par un soin===== − − * Par un soin d'hygiène − − * Par un soin de détersion mécanique − − * Par le retrait d'un pansement trop adhérent ou trop sec − − ===Comment prévenir une hémorragie ?=== − − =====Évaluer le risque===== − − * Reconnaitre une plaie à risque hémmoragique − − ::- plaie profonde − − ::- hyper bourgeonnement important − − * Connaitre le taux de plaquette chez des patients sous chimiothérapie − − =====Adapter les soins===== − − * Évitez une détersion mécanique excessive − − * Choisir des pansements adaptés − − ::- les interfaces [[Interfaces Lipidocolloïdes - Formes et Présentations|lipidocolloïdes]] ou [[Interfaces siliconées - Formes et Présentations|siliconés]] nous paraissent très indiqués devant ce risque − − ::- en cas de plaie exsudative à risque hémorragique → l'interface limite le risque de saignement et peut être recouverte par un [[Pansements absorbants|pansement absorbant]] ou [[Pansement super absorbant|super absorbant]] Ligne 99 :
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Plaies tumorales - Risques (voir la source)
Version du 25 octobre 2021 à 06:52
, 25 octobre 2021 à 06:52aucun résumé de modification
Les [[Plaie tumorale|plaies tumorales]] exposent à des '''Risques''' qui doivent être connus et appréhendés pour une prise en charge efficace
Les [[Plaie tumorale|plaies tumorales]] exposent à des '''Risques''' qui doivent être connus et appréhendés pour une prise en charge efficace
{| class="wikitable"
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! [[Plaie tumorale - Risque hémorragique|Risque hémorragique]] !!!! [[Plaie tumorale - Risque infectieux|Risque infectieux]]!!!![[Plaie tumorale - Risque de douleur|Douleur]] !!!! Exsudat !!!!Odeur
|}
==Risque hémorragique==
==Risque hémorragique==
==Risque infectieux==
==Risque infectieux==
! Texte de l’en-tête !! Texte de l’en-tête
! Texte de l’en-tête !! Texte de l’en-tête
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| '''Douleurs nociceptives''' || <br>
| '''Douleurs nociceptives''' |||| <br>
* Liées au caractère inflammatoire de la tumeur<br>
* Liées au caractère inflammatoire de la tumeur<br>
* Liées à des phénomènes de compression des structures anatomiques de voisinage <br>
* Liées à des phénomènes de compression des structures anatomiques de voisinage <br>
* Evolution nécrotique de la lésion
* Evolution nécrotique de la lésion
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| '''Douleurs neuropathiques''' || Texte de la cellule
| '''Douleurs neuropathiques''' |||| Texte de la cellule
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| '''Douleur induite par le soin''' || <br>
| '''Douleur induite par le soin''' |||| <br>
* Soins d'hygiène<br>
* Soins d'hygiène<br>
* Détersion<br>
* Détersion<br>
* Chimiothérapie → douleurs articulaires ou musculaires / mucites...<br>
* Chimiothérapie → douleurs articulaires ou musculaires / mucites...<br>
* Radiothérapie → radiodermite <br>
* Radiothérapie → radiodermite <br>
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| '''Composante psychologique''' ||||<br>
* Anxiété / dépression<br>
* Image corporelle / Mutilation<br>
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|}