Différences entre versions de « Hémopathies malignes et ulcère de jambe »

De PlaieXpertise - Base de connaissances
Sauter à la navigation Sauter à la recherche
(Page créée avec « Les '''Hémopathies malignes ''' peuvent être resposnable directement ou indirectmeent d'ulcère de jambe ==Généralités== ===Définition=== * Une '''Hémopathie mal... »)
 
 
(17 versions intermédiaires par un autre utilisateur non affichées)
Ligne 1 : Ligne 1 :
Les '''Hémopathies malignes ''' peuvent être resposnable directement ou indirectmeent d'ulcère de jambe
+
Les '''Hémopathies malignes ''' peuvent être responsables directement ou indirectement d'ulcère de jambe
 
+
[[Fichier:Leucémie.png|vignette|Hémopathie maligne]]
 
==Généralités==
 
==Généralités==
  
Ligne 7 : Ligne 7 :
 
* Une '''Hémopathie maligne''' correspond à une prolifération tumorale de cellules de la lignée sanguine et des tissus hématopoïétiques
 
* Une '''Hémopathie maligne''' correspond à une prolifération tumorale de cellules de la lignée sanguine et des tissus hématopoïétiques
  
* Les tissus hématopoïétique se trouvent dans la moelle osseuse, dans la rate et dans le thymus.
+
* Les tissus hématopoïétiques se trouvent dans la moëlle osseuse, la rate et le thymus
  
 
* Une hémopathie maligne est un '''cancer du sang'''
 
* Une hémopathie maligne est un '''cancer du sang'''
Ligne 13 : Ligne 13 :
 
===Classification des hémopathies malignes===
 
===Classification des hémopathies malignes===
  
* L'OMS a établi une classification précise en 2016
+
* L'OMS a établi une [http://www.hematocell.fr/index.php/enseignement-de-lhematologie-cellulaire/hematologie-et-pathologie-generale/64-enseignement-de-lhematologie-cellulaire-les-principales-maladies-hematologiques/classification-oms-2016-des-maladies-hematologiques-malignes classification précise en 2016]
  
* Schématiquement on distingue
+
* Schématiquement on distingue :
  
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
! Leucémies aiguës !! Syndromes myélodysplasiques !! Syndromes myéloprolifératifs
+
! Leucémies aiguës !! Syndromes myélodysplasiques !! Syndromes myéloprolifératifs!!Syndromes lymphoprolifératifs
 
|-
 
|-
| Leucémies Aiguës Myéloblastiques (LAM) || Texte de la cellule || Leucémie Myéloïde Chronique (LMC)
+
| Leucémies Aiguës Myéloblastiques (LAM) || Anémies réfractaires|| Leucémie Myéloïde Chronique (LMC)|| Leucémie Lymphoïde Chronique
 
|-
 
|-
| Leucémies AiguësLymphoblastiques (LAL) || Texte de la cellule ||Polyglobulie de Vaquez (PV)
+
| Leucémies Aiguës Lymphoblastiques (LAL) || Leucémie Myéol MonoCytaire (LMMC) ||Polyglobulie de Vaquez (PV)||Myélome multiples
 
|-
 
|-
| ||  || Thrombocytémie essentielle (TE)
+
| ||  || Thrombocytémie essentielle (TE)||Maladie de Waldenström
 
|-
 
|-
| ||  ||Myélofibrose primitive (ou splénomégalie myéloïde chronique SMC)
+
| ||  ||Myélofibrose primitive (ou splénomégalie myéloïde chronique SMC) || Lymphome Hodgkinien
 
|-
 
|-
| ||  || Leucémie chronique à polynucléaires neutrophiles
+
| ||  || Leucémie chronique à polynucléaires neutrophiles || Lymphome non hodgkinien T
 +
|-
 +
| ||  || Leucémie chronique à éosinophiles || Lymphome non hodgkinien B
 +
|-
 +
| ||  ||    Néoplasies myéloprolifératives inclassables||
 +
|}
 +
 
 +
===Chez un patient porteur d'un ulcère de jambe → 2 cas de figure doivent être distingués===
 +
 
 +
{| class="wikitable"
 
|-
 
|-
| || || Leucémie chronique à éosinophiles
+
| '''Le patient a un [[Antécédents d'hémopathie maligne et ulcère de jambe|antécédent d'hémopathie maligne]] connue ''' ||   <big><big>→</big></big>  Quelle étiologie doit-on évoquer pour cet ulcère ?
 
|-
 
|-
| || ||    Néoplasies myéloprolifératives inclassables
+
| '''Aucun antécédent d'hémopathie maligne '''||   <big><big>→</big></big>    Devant quel type d'ulcère devra-t-on évoquer la présence et rechercher une hémopathie sous-jacente associée ?
  
 +
|}
  
 +
==Le patient porteur d'ulcère de jambe a un antécédent d'hémopathie maligne connue==
 +
 +
* Les étiologies suivantes doivent être évoquées :
 +
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
| Localisation métastatique ulcérée de cette hémopathie|| || [[Pyoderma gangrenosum]] || ||[[Vascularite]]
 +
|}
 +
 +
* Un avis spécialisé sera pris
 +
 +
==Le patient présente un ulcère mais sans antécédent d'hémopathie maligne==
 +
 +
* On recherchera une hémopathie devant les lésions suivantes :
 +
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
| [[Tuméfaction ulcérée ferme|Tuméfaction nodulaire ulcérée]]|||| [[Pyoderma gangrenosum]] || ||[[Vascularite]] |||| [[Purpura]] nécrotique
 
|}
 
|}
 +
[[Catégorie:Fabienne]]

Version actuelle datée du 10 octobre 2021 à 11:29

Les Hémopathies malignes peuvent être responsables directement ou indirectement d'ulcère de jambe

Hémopathie maligne

Généralités

Définition

  • Une Hémopathie maligne correspond à une prolifération tumorale de cellules de la lignée sanguine et des tissus hématopoïétiques
  • Les tissus hématopoïétiques se trouvent dans la moëlle osseuse, la rate et le thymus
  • Une hémopathie maligne est un cancer du sang

Classification des hémopathies malignes

  • Schématiquement on distingue :
Leucémies aiguës Syndromes myélodysplasiques Syndromes myéloprolifératifs Syndromes lymphoprolifératifs
Leucémies Aiguës Myéloblastiques (LAM) Anémies réfractaires Leucémie Myéloïde Chronique (LMC) Leucémie Lymphoïde Chronique
Leucémies Aiguës Lymphoblastiques (LAL) Leucémie Myéol MonoCytaire (LMMC) Polyglobulie de Vaquez (PV) Myélome multiples
Thrombocytémie essentielle (TE) Maladie de Waldenström
Myélofibrose primitive (ou splénomégalie myéloïde chronique SMC) Lymphome Hodgkinien
Leucémie chronique à polynucléaires neutrophiles Lymphome non hodgkinien T
Leucémie chronique à éosinophiles Lymphome non hodgkinien B
Néoplasies myéloprolifératives inclassables

Chez un patient porteur d'un ulcère de jambe → 2 cas de figure doivent être distingués

Le patient a un antécédent d'hémopathie maligne connue Quelle étiologie doit-on évoquer pour cet ulcère ?
Aucun antécédent d'hémopathie maligne Devant quel type d'ulcère devra-t-on évoquer la présence et rechercher une hémopathie sous-jacente associée ?

Le patient porteur d'ulcère de jambe a un antécédent d'hémopathie maligne connue

  • Les étiologies suivantes doivent être évoquées :
Localisation métastatique ulcérée de cette hémopathie Pyoderma gangrenosum Vascularite
  • Un avis spécialisé sera pris

Le patient présente un ulcère mais sans antécédent d'hémopathie maligne

  • On recherchera une hémopathie devant les lésions suivantes :
Tuméfaction nodulaire ulcérée Pyoderma gangrenosum Vascularite Purpura nécrotique